"E ti piacerebbe conoscere il sesso?" La mia infermiera mi ha chiesto. Ho fatto una pausa, incerto su cosa dire. La rivelazione di genere è di solito un momento emozionante per i futuri genitori, ma c'era un problema con me nell'apprendere il sesso. Non sono ancora incinta. Neanche vicino. Invece di un tecnico ecografico che agitava una bacchetta sullo stomaco, ero completamente vestito e seduto nel mio salotto per questa conversazione. La nostra infermiera di fertilità IVF aveva chiamato per dirmi i risultati del nostro test PGD (diagnosi genetica preimpianto), che includeva l'apprendimento del genere dei nostri embrioni congelati.
Quando si tratta di trattamenti per la fertilità, probabilmente non c'è niente di più controverso dell'idea di "bambini designer". In futuro i genitori potrebbero essere in grado di scegliere il sesso, il colore degli occhi, il colore dei capelli e altro ancora. Sebbene non ci siamo ancora, sempre più coppie stanno eleggendo - e sono persino incoraggiate dai loro medici - a sottoporsi a screening genetico come parte dei trattamenti di fecondazione in vitro.
Se avessimo avuto la possibilità di non trasmettere il disturbo ai nostri futuri figli, avremmo voluto farlo … Imparare presto il genere era solo un'altra parte del processo di test per noi.
"Lo screening del portatore genetico è altamente raccomandato a tutti i pazienti prima di concepire per evitare una malattia genetica ereditaria nel loro bambino", mi dice il dott. Mark Trolice, uno specialista di endocrinologia e infertilità riproduttiva a Orlando. “Tuttavia, alcune cliniche per la fertilità sono molto aggressive nell'offrire / incoraggiare i propri pazienti. Questa è un'area di intenso dibattito nel mondo della medicina riproduttiva."
Attualmente sono disponibili due test di screening: PGD e PGS. I due servono a scopi diversi. "PGD consente alle persone con una condizione ereditabile di evitare di trasmettere tale condizione ai propri figli", spiega il dott. Trolice. "Lo screening genetico preimpianto (PGS) si riferisce a tecniche in cui gli embrioni di presunti genitori genetici cromosomicamente normali vengono sottoposti a screening per aneuploidia (con regioni o numeri cromosomici presenti in copie extra o in meno rispetto al normale)."
In altre parole, lo screening PGS può aiutare a impedire ai medici di utilizzare un embrione anormale. Per le donne che hanno avuto diversi aborti spontanei, la PGS può essere estremamente utile per farli rimanere incinta in sicurezza.
Nel nostro caso, io e mio marito abbiamo scelto di sottoporre a test i nostri embrioni attraverso la PGD perché siamo entrambi portatori dello stesso raro disturbo genetico. Se avessimo la possibilità di non trasmettere il disturbo ai nostri futuri figli, volevamo farlo. Lo schermo includeva anche PGS per assicurarsi che stessimo ottenendo un embrione geneticamente "normale". L'apprendimento precoce del genere è stata solo un'altra parte del processo di test per noi.
C'è un altro aspetto del dibattito, però. Alcune coppie che preferiscono un sesso rispetto all'altro scelgono di sottoporre a screening i loro embrioni solo per il gusto di imparare il sesso. Oppure, una famiglia che ha già diversi ragazzi, per esempio, può schermare i loro embrioni se stanno cercando di avere una ragazza. È un'opzione costosa, che costa tra qualche centinaio e fino a $ 5.000, a seconda che l'assicurazione coprirà uno qualsiasi dei test, ma la maggior parte no.
"È ancora piuttosto limitato al numero di coppie interessate alla selezione di genere", afferma Jason Flanagan, un consulente genetico certificato nel South Dakota. “Detto questo, quando le coppie chiedono, seguo semplicemente il processo di ciò che è coinvolto e provo a capire meglio perché vogliono prendere questa decisione. In molti casi, le ragioni sono molto ragionevoli e ponderate. Ad esempio, vogliono portare avanti il cognome e non ci sono maschi dalla loro parte della famiglia."
Soprattutto, Chrissy Teigen ha fatto le onde con la sua prima gravidanza nel 2016, con la sua figlia di 1 anno, Luna. Su Twitter, Teigen ha annunciato che stava specificatamente scegliendo di impiantare un embrione femminile. Attraverso lo screening eletto PGS, ha scoperto presto il sesso. Ha detto alla rivista People, "Non solo sto avendo una ragazza, ma ho scelto la ragazza dal suo piccolo embrione. L'ho scelta ed era tipo 'Mettiamola nella ragazza'", ha detto. "Penso di essere stato molto eccitato e attratto dal fatto che John sarebbe stato il miglior padre per una bambina."
Tuttavia, alcuni dei suoi seguaci hanno rapidamente criticato la sua decisione di preferire un sesso all'altro. Le persone erano anche arrabbiate perché stava scegliendo costosi trattamenti per la fertilità rispetto all'adozione. Teigen ha difeso ferocemente la sua decisione, dicendo che lei e suo marito, John Legend, avrebbero pianificato di usare tutti gli embrioni alla fine. "Non sono arrabbiato con le credenze di nessuno, ma non cerco davvero attivamente le persone per farle stare male anche sulle loro decisioni", ha scritto.
Fedele alla sua parola, Teigen e Legend sono ora incinta del loro secondo figlio, che già sanno che è un ragazzo. Ma non è stato annunciato senza polemiche. "Dato che sta per succedere di nuovo, ho detto che il nostro prossimo bambino sarebbe stato un ragazzo perché quello è l'embrione che ci è rimasto", ha scritto di recente su Twitter. "Un ragazzo. Quindi. Sì."
Mentre non ero personalmente preoccupato di insultare i miei circa 30 follower su Twitter con una preferenza per un genere rispetto all'altro, mi sentivo comunque un po 'strano per tutto.
Si scopre, è raro che nella maggior parte del mondo si stia discutendo del problema della selezione del sesso. La pratica della selezione del sesso per fecondazione in vitro è vietata in Canada, Australia, Regno Unito e parti d'Europa, tranne nel caso di problemi medici. Anche negli Stati Uniti, le cliniche per la fertilità possono decidere di non selezionare il sesso, anche se è perfettamente legale.
“È ancora molto controverso offrire PGS alle coppie solo per la selezione del genere. In effetti, molti centri di fecondazione in vitro non faranno PGS per il genere ", spiega Flanagan. “Detto questo, questa posizione si è ammorbidita negli ultimi anni. Alcuni centri di fecondazione in vitro lo faranno per il "bilancio familiare". Cioè, se hai una ragazza, ti lasceranno selezionare per un ragazzo o viceversa."
Mentre non ero personalmente preoccupato di insultare i miei circa 30 follower su Twitter con una preferenza per un sesso rispetto all'altro, mi sentivo comunque un po 'strano per tutto. Certo, volevo imparare il sesso - alla fine. Avrei potuto scegliere di aspettare fino alla nostra gravidanza. Ma colto al momento, ho detto all'infermiera di dirmelo. (Nota a margine: ho sentito di altre coppie che lo scoprono per caso - è scritto sui risultati dei loro test quando non volevano saperlo. Cliniche, non va bene!)
Mi sono sentito in colpa per avere una preferenza. Inoltre non volevo attaccarmi all'idea di avere una ragazza o un ragazzo quando così tanto può ancora andare storto con la fertilità. Ricorda, non sono ancora incinta!
Come Teigen, abbiamo finito con un embrione di ragazzo sano e un embrione di ragazza sano. Mentre io e mio marito vogliamo avere più figli e abbiamo in programma di utilizzare entrambi gli embrioni (possono rimanere congelati indefinitamente fino a quando non saremo pronti), abbiamo comunque dovuto decidere su quale embrione impiantare per primo. Ed è qui che è diventato più complicato. Mi sono sentito in colpa per avere una preferenza. Inoltre non volevo attaccarmi all'idea di avere una ragazza o un ragazzo quando così tanto può ancora andare storto con la fertilità. Ricorda, non sono ancora incinta!
Alla fine, mi sono reso conto che così tanto è stato fuori dal nostro controllo negli ultimi due anni mentre cercavo di concepire; è stato bello poter telefonare per una volta. Inoltre, nel lungo periodo ho considerato l'ordine di nascita e ciò che ho ritenuto migliore per la nostra famiglia.
"I test genetici sono complicati", afferma Flanagan. "C'è altro a cui pensare oltre ai risultati". È un processo così complicato; infatti, alla maggior parte delle coppie viene assegnato un consulente genetico per guidarli attraverso tutte le opzioni e i passaggi. Alla fine, però, la decisione di imparare il sesso è tua.
Mio marito non aveva preferenze in un modo o nell'altro: vuole solo un bambino sano. Alla fine, abbiamo impiantato un embrione, che non ha preso, e ora stiamo pianificando di impiantare l'altro - quindi per noi, pensare al sesso del nostro futuro bambino è stato un diversivo in un processo di fertilità complesso e talvolta stimolante. Sì, dobbiamo "decidere", ma ogni coppia che incontra questo dilemma sa che la scelta è in definitiva un atto di speranza.
