Casa Notizia La formula può essere coperta da assicurazione? scopri se ti qualifichi
La formula può essere coperta da assicurazione? scopri se ti qualifichi

La formula può essere coperta da assicurazione? scopri se ti qualifichi

Anonim

Mentre alcune famiglie scelgono di nutrire la formula dei loro bambini per motivi di convenienza o preferenza personale, ci sono molti che non hanno scelta. Alcune madri non possono produrre latte anche se vorrebbero. I genitori adottivi ovviamente non possono allattare. E alcuni bambini hanno condizioni come basso peso alla nascita, allergie o un disturbo gastrointestinale che richiedono l'alimentazione con formula. Quindi la formula può essere coperta da assicurazione? In alcuni casi, può essere, ma i requisiti sono piuttosto rigidi.

Prima di tutto, non esiste un requisito federale che i fornitori di assicurazioni sanitarie coprano la formula. Tale decisione è lasciata agli Stati. Attualmente, 20 stati hanno leggi sui libri che richiedono una qualche forma di copertura, che varia ampiamente. L'allergia al latte per bambini e la coalizione gastrointestinale degli Stati Uniti ha una suddivisione per stato, ma attualmente nessuna copre la formula standard. Formula specializzata, disponibile su prescrizione o da banco, può essere coperta se è indicata da un medico come necessario dal punto di vista medico. La maggior parte degli stati specifica anche quali condizioni mediche rendono idoneo un bambino. Ad esempio, l'Arizona richiede copertura solo per i bambini con disturbo gastrointestinale eosinofilo, mentre il Maine conta anche anafilassi, gastroenterite allergica, malattia da reflusso gastroesofageo e vomito grave o diarrea come diagnosi mediche necessarie, tra gli altri.

HOANG DINH NAM / AFP / Getty Images

Sfortunatamente, questo significa che molte famiglie stanno venendo meno, poiché le formule ipoallergeniche e di aminoacidi come Alimentum e Neocate sono molto più costose delle formule normali, spesso costano alle famiglie centinaia di dollari a settimana (sì, settimana). I genitori che hanno un conto di spesa flessibile, un conto di risparmio sanitario o un accordo di rimborso sanitario possono essere in grado di utilizzare quei dollari al lordo delle imposte su formula se ottengono una prescrizione o una lettera di necessità medica da un medico, che potrebbe aiutare il bilancio familiare.

Le famiglie la cui assicurazione non copre la formula hanno altre strade da considerare. Molti ospedali e pediatri hanno campioni gratuiti forniti dai produttori di formule. Similac ed Enfamil, produttori di formule speciali e standard, offrono programmi a premi che forniscono coupon e campioni. Infine, i genitori dovrebbero verificare se la loro famiglia si qualifica per il programma Donne, neonati e bambini dell'USDA. L'ammissibilità si basa sul reddito. Se il tuo stato non richiede l'assicurazione per coprire la formula specializzata necessaria dal punto di vista medico, considera di unirti a un gruppo di patrocinio per fare pressioni per il cambiamento. O semplicemente aspettare alcune settimane, quando è probabile che l'intero sistema sanitario americano venga capovolto.

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