La buona notizia è che i tassi di mortalità infantile negli Stati Uniti - mentre sono ancora troppo alti - stanno diminuendo, avendo raggiunto il punto più basso della storia americana. Ma una massiccia indagine di NPR e ProPublica pubblicata venerdì mostra che, nonostante questa traiettoria positiva per i bambini, sono anche le mamme che sono in pericolo durante il parto, così come prima e dopo - almeno, molto più di quanto dovrebbero essere basate sulla mortalità materna tariffe in altri paesi e strumenti e conoscenze a disposizione dei professionisti medici. Attualmente, secondo i notiziari, le cause legate alla gravidanza o al parto rappresentano ogni anno tra le 700 e le 900 morti materne negli Stati Uniti e altre 65.000 donne si avvicinano per incontrare lo stesso destino.
Nel 2014, 23.000 bambini sono morti in questo paese, una statistica che fa riflettere che sembra indicare che il paziente più giovane in quella sala parto è quello che richiede più cure e attenzione. Ma questo non è necessariamente vero. A differenza della mortalità infantile, i decessi materni sono in aumento: tra il 2000 e il 2014, il tasso è balzato da 18, 8 decessi su 100.000 donne a 23, 8 per 100.000 in ogni stato, esclusi Texas e California. E le ragioni di questo scioccante aumento che Bo Erickson di NPR e Derek Kravitz di ProPublica e Adrianna Gallardo hanno scoperto sono entrambi estremamente semplici e frustranti.
In generale, hanno scoperto che l'establishment medico americano crede ampiamente di aver conquistato la mortalità materna. Di conseguenza, l'attenzione per l'assistenza è principalmente rivolta ai bambini, che sono percepiti come avere bisogni più urgenti anche durante il parto e oltre. Ad esempio, il team NPR e ProPublica hanno riferito che esiste una grande disparità nel Titolo V, che è un programma statale federale incaricato di sostenere il benessere di madri e bambini. Nel 2016, il programma ha assegnato il 78 percento delle sovvenzioni in blocco a neonati e bambini con bisogni speciali; solo il 6% ha aiutato le madri.
E il problema si estende anche agli ospedali: nel 2012, agli studenti di medicina materno-fetale non è stato nemmeno richiesto di imparare a prendersi cura delle madri alla nascita. E i sostenitori della salute materna hanno detto a NPR e ProPublica che i professionisti medici sono semplicemente più in sintonia con le esigenze dei bambini mentre monitorano i bambini e le mamme dopo il parto.
C'è anche il problema della supervisione e dell'allocazione delle risorse per risolvere questo problema. Non ci sono sforzi federali per rintracciare o rivedere le morti materne negli Stati Uniti; Nel Regno Unito, al contrario, un comitato nazionale di esperti "esamina ogni morte di una donna a causa di complicazioni durante la gravidanza o il parto, raccogliendo cartelle cliniche e valutazioni dai caregiver, conducendo analisi rigorose dei dati e pubblicando rapporti che aiutano a stabilire una politica per gli ospedali in tutto il paese ".
Di conseguenza, i decessi per alta pressione sanguigna legata alla gravidanza chiamata preeclampsia sono diminuiti drasticamente in Gran Bretagna.
Altre ragioni per il tasso di mortalità infantile in crescita includono il fatto che oggi le donne tendono ad avere bambini più tardi nella vita rispetto a prima, e che più donne stanno avendo cesarei, aumentando il loro rischio di complicanze e infezioni, secondo NPR / ProPublica rapporto. Inoltre, quasi la metà di tutte le gravidanze negli Stati Uniti non sono intenzionali, il che significa che problemi di salute cronica senza indirizzo possono influenzare quelle gravidanze.
Tutti questi innumerevoli fattori contribuiscono alla terribile consapevolezza che le madri che partoriscono negli Stati Uniti hanno una probabilità tre volte maggiore di morire rispetto a quelle che lo fanno in Canada e superano di sei volte gli scandinavi sotto questo aspetto. Peggio ancora, il 60 percento di queste morti - che si verificano a causa di complicanze come la preeclampsia, nonché problemi cardiaci, emorragie massicce, coaguli di sangue, infezioni e altro - sono prevenibili.
L'indagine NPR / ProPublica è tanto illuminante quanto straziante e tutti gli americani dovrebbero leggerla per intero. Comprendere le sfumature stradali del paese per fornire la più sicura esperienza di gravidanza, parto e postpartum possibile per le mamme è tra i primi passi per migliorare questi risultati.
