6 tipi di aborti, secondo un fornitore di aborti

Con le recenti leggi che limitano e ampliano l'accesso alle cure per l'aborto in tutto il paese, la parola "aborto" compare sui miei social media e i feed di notizie più volte al giorno. Sfortunatamente, c'è anche una serie di disinformazione là fuori sull'aborto, e più specificamente, i tipi di aborti disponibili per le persone. Di conseguenza, può essere piuttosto difficile separare i fatti dalla finzione, dalla medicina dalla politica e ottenere informazioni, supporto e fondi per accedere alle cure che desideri o di cui hai bisogno.

Per saperne di più sulle diverse opzioni di cura dell'aborto e chiarire alcuni miti prevalenti e comuni, Romper ha parlato con la dott.ssa Diane Horvath, MD, un OB-GYN di Baltimora, fornitore di aborti, compagno di Medici per la salute riproduttiva e medico direttore di Whole Woman's Health. Secondo Horvath, ci sono un certo numero di procedure legali per l'aborto disponibili per le persone che le vogliono o ne hanno bisogno, a seconda del luogo in cui vive una persona, della sua gravidanza e della sua specifica storia medica.

L'aborto è una procedura medica incredibilmente comune: una donna su quattro ha riportato un aborto prima di avere 45 anni, secondo il Guttmacher Institute. E la maggior parte degli americani sostiene l'accesso all'aborto in tutti o nella maggior parte dei casi - il 60% degli americani ora afferma che l'aborto dovrebbe essere legale in tutti o nella maggior parte dei casi, un massimo di 24 anni, secondo un sondaggio ABC News / Washington Post. Tuttavia, poiché questa forma di assistenza sanitaria riproduttiva è stata altamente politicizzata, può essere difficile per le persone ottenere informazioni basate sui fatti e prive di giudizi sulle loro opzioni mediche. Ma conoscere i diversi tipi di aborto da un fornitore di aborti in prima linea nelle cure per l'aborto può aiutarti a prendere una decisione informata sulla tua assistenza sanitaria se e / o quando mai hai bisogno o vuoi interrompere una gravidanza:

Aborto spontaneo

Shutterstock

Potresti aver visto la frase "aborto spontaneo" in un rapporto di notizie o in un modulo di storia medica, ma secondo l'American College of Obstetrics and Gynecology, l'aborto spontaneo non si riferisce a una procedura di aborto. Piuttosto, la terminologia è usata nel mondo medico in modo intercambiabile con aborto spontaneo e perdita precoce della gravidanza nel primo trimestre. "La parola 'spontaneo' lo differenzia da un aborto indotto", mi dice il dottor Horvath, "che è quando una procedura o un farmaco vengono utilizzati per terminare una gravidanza".

Aborto chirurgico

Quando la maggior parte delle persone pensa all'aborto, l'immagine che viene in mente andrà in una clinica che prevede l'aborto per sottoporsi a una procedura. Secondo Horvath, tale procedura è nota come aborto chirurgico, ma questa opzione non è così invasiva o rischiosa come potrebbe sembrare.

"L'aborto chirurgico, che è anche chiamato aborto in clinica, è in genere una procedura di cinque minuti in un ambiente di ufficio", dice il dottor Horvath a Romper. "Un'altra parola che potresti sentire la gente usare per riferirsi a un aborto chirurgico è l'aborto di aspirazione."

Un aborto chirurgico in genere comporta l'intorpidimento della cervice, la dilatazione con farmaci o una serie di aste sottili, l'inserimento di un tubo sottile e l'utilizzo di aspirazione e / o uno strumento chirurgico per rimuovere la gravidanza, secondo il sito Web di Planned Parenthood.

Lo stesso sito osserva che un aborto in clinica è una delle procedure mediche più sicure che puoi ottenere (l'aborto è 14 volte più sicuro del parto, 40 volte più sicuro di una colonscopia e una persona ha maggiori probabilità di avere complicazioni da un dente del giudizio estrazione rispetto a una procedura di aborto.) In altre parole, il rischio di gravi complicanze è raro e dipende da quanto tempo sei in gravidanza o se hai ricevuto l'anestesia. "A una persona che ha un aborto in clinica vengono offerti vari farmaci per aiutare con disagio, e molto spesso non è necessaria una visita di follow-up", spiega il dottor Horvath.

Sfortunatamente, come riporta il Guttmacher Institute, il numero di cliniche che forniscono aborti chirurgici è sceso dall'839 al 788 tra il 2011 e il 2014, lasciando il 90 percento delle contee e il 39 percento delle donne in età riproduttiva senza accesso a un fornitore.

Aborto farmacologico

Charles McQuillan / Getty Images Notizie / Getty Images

Se scopri che sei incinta all'inizio, la maggior parte dei pazienti è in grado di scegliere tra un aborto in clinica o un aborto terapeutico (a volte chiamato pillola abortiva, aborto medico o RU486), afferma il dottor Horvath. Questa opzione consente alle persone di assumere un farmaco in ufficio e quindi completare il processo di aborto nel comfort della propria casa. "L'aborto farmacologico di solito comporta due diversi farmaci e l'esperienza è simile all'aborto spontaneo", mi dice il dottor Horvath. "Le persone che hanno aborti di farmaci lasciano la clinica con un piano di disagio e follow-up."

Per il sito web della Federazione Americana della Paternità dell'America, gli aborti di farmaci - usando mifepristone e misoprostol, due farmaci per via orale - sono disponibili fino alla decima settimana di gravidanza, ma sono più efficaci alla gestazione di otto settimane o prima - un rapporto da 94 a 98 per 100 persone ottenere la procedura interromperà con successo la gravidanza, rispetto a 91-93 persone in gravidanza da 9 a 10 settimane. Lo stesso sito osserva che se non funziona la prima volta, potresti essere in grado di assumere nuovamente il farmaco o avere un aborto chirurgico in un centro sanitario.

Mentre gli aborti chirurgici sono ancora i più comuni negli Stati Uniti, il Guttmacher Institute rileva che gli aborti terapeutici rappresentano un numero crescente di aborti e hanno rappresentato il 31% di tutti gli aborti nel 2014, rispetto al 6% nel 2001.

Riduzione della gravidanza multifetale

Una riduzione multifetale della gravidanza è una procedura medica offerta a una persona che porta multipli per ridurre il numero totale di feti che stanno trasportando, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists.

"In determinate circostanze, quando una persona è incinta di più feti - di solito triplette o più - la salute della persona incinta e la gravidanza possono essere minacciate", afferma il dottor Horvath. "Quando si verifica questa situazione, un paziente può discutere con il proprio medico riducendo il numero di feti per aumentare le possibilità che la gravidanza progredisca in sicurezza e si traduca in un parto sano invece di una perdita di gravidanza."

L'opinione del comitato ACOG sulla riduzione multifetale della gravidanza fornisce una guida ai medici per quanto riguarda l'offerta di queste cure e raccomanda che le donne in gravidanza che trasportano tre o più feti ricevano informazioni e siano in grado di scegliere autonomamente la riduzione della gravidanza.

"Poiché queste circostanze sono così complesse dal punto di vista medico, è assolutamente essenziale che le decisioni sulla gestione delle gravidanze ad alto rischio siano prese dai pazienti e dai loro fornitori di assistenza sanitaria, non dai politici", afferma Horvath.

Aborto indotto

Elijah Nouvelage / Getty Images Notizie / Getty Images

Secondo il dottor Horvath, molti termini comunemente usati per descrivere le opzioni di aborto, come "aborto elettivo", "aborto terapeutico" e "aborto tardivo" sono obsoleti, non accurati dal punto di vista medico e spesso accusati politicamente. Invece, il Dr. Horvath preferisce usare "l'aborto spontaneo" o "l'aborto indotto".

"L'aborto spontaneo può significare un aborto spontaneo che passa dal corpo di una donna incinta o una gravidanza che smette di crescere e richiede cure o una procedura per rimuoverlo", afferma. "Un aborto indotto è una procedura o una serie di farmaci che vengono utilizzati per terminare una gravidanza. Il processo medico in queste ultime due esperienze è lo stesso."

Aborto più tardi in gravidanza

La terminologia corretta per descrivere l'interruzione di una gravidanza alla fine del secondo o terzo trimestre è "l'aborto dopo la gravidanza", afferma il dottor Horvath. Non è un aborto "tardivo", in quanto non è accurato dal punto di vista medico. "Tardivo" indica gravidanze che vanno oltre le 41 settimane e nessuno ha l'aborto indotto dopo 41 settimane. I cosiddetti aborti "tardivi" semplicemente non esistono.

Secondo il sito Web della Boulder Abortion Clinic, una clinica sanitaria che fornisce aborti in seguito alla gravidanza, gli aborti chirurgici che si verificano nel secondo e terzo trimestre di gravidanza sono simili alle procedure chirurgiche di aborto che si verificano in precedenza in gravidanza, ma vengono prese ulteriori misure per ridurre i rischi per il paziente. Il sito Web rileva che la procedura prevede l'iniezione di farmaci nel feto per fermare il cuore, mentre il paziente riceve l'anestesia locale.

Le aste sottili, chiamate laminaria, vengono quindi inserite nella cervice del paziente per allungarlo, un processo che può richiedere due o tre giorni. Una volta che la cervice è sufficientemente tesa, l'OB-GYN e il fornitore dell'aborto romperanno il sacco amniotico del paziente per indurre l'aborto. Lo stesso sito osserva che le procedure "possono richiedere che il medico esegua un'evacuazione chirurgica dell'utero (" dilatazione ed evacuazione "o" D & C ") utilizzando strumenti come una pinza per rimuovere il feto e la placenta".

Come riporta il Washington Post, queste procedure sono rare e fatte per motivi di salute o per un'anomalia fetale. Le leggi anti-aborto che limitano l'accesso alle cure per l'aborto causano anche un aumento degli aborti più tardi durante la gravidanza, secondo uno studio del 2019 del Texas Policy Evaluation Project.

"Ci sono numerose circostanze complesse in cui qualcuno potrebbe aver bisogno di un aborto più tardi durante la gravidanza, ed è importante notare che il divieto di aborto in qualsiasi fase della gravidanza danneggia le persone che hanno bisogno di queste cure", mi dice il dottor Horvath. "Qualunque sia la ragione per aver bisogno di un aborto più tardi durante la gravidanza, i pazienti meritano di ottenere assistenza sanitaria competente e compassionevole e non dovrebbero aver bisogno di saltare attraverso i cerchi politici per ottenerlo."