Quando sono rimasta incinta per la prima volta, sono stata presa dalla paura e dall'ansia per il parto. All'epoca, il fervore intorno al "parto naturale" era ai massimi livelli, e ovunque tu guardassi, alle donne veniva detto che l'unico parto buono era un parto non dedicato. Ho seguito le lezioni e ho attraversato ore di travaglio lavoro e parto, ma quando ero incinta del numero due, penso di aver chiesto un'epidurale quando ero incinta di circa sei mesi. Non stavo scherzando. Ma ero ancora preoccupato. Non sapevo come un'epidurale influisca sul tuo cervello o su uno qualsiasi degli altri potenziali effetti collaterali. Fino a quel momento avevo sentito solo storie negative, quindi mi sono ritrovato a ricercarle come un matto e a fare un sacco di domande.
Negli ultimi anni, ci sono state ricerche sorprendenti sull'argomento. Ciò che la ricerca ha scoperto è che mentre ci sono potenziali rischi associati all'epidurale, ci sono anche potenziali benefici che sono piuttosto sorprendenti. Sì, esiste un rischio reale per il coinvolgimento del cervello nel corso di un'epidurale sotto forma di crisi epilettica, ha osservato l'Università di Denver. Tuttavia, queste convulsioni sono estremamente rare e non dovresti lasciare che la tua paura di questo risultato ti impedisca di ricevere il sollievo dal dolore che desideri. Per quanto riguarda i benefici, esiste una ricerca significativa a sostegno dell'idea che le donne che ricevono un'epidurale durante il parto abbiano risultati migliori per quanto riguarda la depressione postpartum, secondo uno studio pubblicato su Obstetric Anesthesia Digest.
Ho parlato con il dottor James Lozada, anestesista ostetrico della Feinberg School of Medicine della Northwestern University, per scoprire come il cervello potrebbe reagire a un'epidurale. Dice a Pagliaccetto, "Il sequestro dopo il posizionamento epidurale è estremamente raro. Deve essere separato da altre cause di sequestro durante la gravidanza, compresa l'eclampsia". Ciò significa che il sequestro potrebbe non trovare il suo locus nell'epidurale stesso, ma come risultato di un altro problema del tutto, come l'ipertensione.
Da parte sua, Lozada è completamente consapevole dei rischi e non li circonda, tuttavia, afferma: "Il mio obiettivo è aiutare le donne a vivere l'esperienza lavorativa che scelgono e garantire la sicurezza di loro e del loro bambino. I rapidi progressi nel campo dell'anestesia ostetrica negli ultimi 10 anni hanno permesso agli anestesisti medici di offrire analgesia epidurale sicura, efficace e che fornisce il miglior metodo di controllo del dolore durante il travaglio e il parto. " È il migliore perché è sia il più efficace sia considerato il più sicuro.
Certo, non puoi sentire i tuoi piedi, ma chi ha bisogno di quelli di fronte al dolore urlante nell'addome e nella vagina? Avendolo fatto in entrambi i modi, sono fondamentalmente un fan numero uno di un'epidurale. Se potessi scrivere un sonetto, lo farei.
GiphySecondo Lozada, la somministrazione di un'epidurale comporta rischi minimi per il cervello, ma circa 1 su 144 donne svilupperà qualcosa noto come PDPH o mal di testa postdurale. È una possibile complicazione che si verifica quando si verifica una perdita del fluido spinale nel posizionamento post-epidurale del flusso sanguigno. Secondo Lozada, "i sintomi più comuni sono nausea, vomito e rigidità del collo". Continua osservando che "è peggio stare seduti e in piedi, e migliora sdraiarsi". Per fortuna, "questo mal di testa si risolve nel 75% delle persone entro sette giorni, se non trattato" e che ci sono interventi disponibili per curarlo oltre l'acetaminofene normalmente prescritto per questo mal di testa posturale.
C'è anche qualcosa di cui non si sente parlare così spesso, osserva Lozada, e che si chiama compromissione epidurale. “Dopo aver posizionato un'epidurale, stima che sette donne su 10 si addormentino prima di lasciare la stanza. A volte si svegliano, sentendosi male per sonnecchiare. Dico loro, è il momento migliore per riposarsi, quindi provare a sgattaiolare via piano ", dice. Ciò è probabilmente dovuto al rapido sollievo dal dolore che provoca il rilassamento del corpo e come effetto collaterale generale dei medicinali.
Nota a margine: questo non è successo a me e vorrei che fosse così. Ho finito col chiacchierare con il mio anestesista di come l'avrei sposata totalmente se non fossi già sposata con il tizio che mi ha messo in ginocchio. Che imbarazzo col senno di poi, ma ha detto che non era nemmeno la sua prima proposta del giorno, quindi forse questo è un effetto collaterale che nessuno sta esplorando - felice vomito della bocca all'angelo della medicina.
GiphyPer quanto riguarda i benefici, Lozada è stato cauto quando si è trattato dei collegamenti tra la depressione postpartum, sottolineando che "diversi studi suggeriscono che l'analgesia del travaglio può essere associata a una riduzione della depressione postpartum. Esiste una chiara associazione tra dolore e depressione nei pazienti non ostetrici. tra il dolore del travaglio e la depressione postpartum può essere dovuto all'attivazione e all'interazione delle reti di dolore fisico e psicologico, ma non è stato stabilito un chiaro legame ".
Mentre i rischi sono spaventosi, sono magri. E il dolore? Bene, se sei qualcosa come me (e apparentemente il 72% delle donne è proprio come me), i benefici superano di gran lunga i rischi, anche se l'unico vantaggio è il sollievo dal dolore durante il parto. Essere istruiti sui rischi è ancora importante ed è bene fare la lettura. A differenza del parto, cosa potrebbe ferire?
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