Ogni fase del piano del GOP di abrogare e sostituire Obamacare finora ha minacciato la copertura sanitaria per milioni di americani. E si dice che l'ultima versione, la Better Care Reconciliation Act, faccia lo stesso. Lunedì, il Congressional Budget Office nonpartimentale ha pubblicato le sue stime dei costi e i calcoli relativi a quante persone non saranno assicurate ai sensi del BCRA - e non ha un bell'aspetto.
Il CBO stima che la legge sulla salute del Senato lascerebbe senza assicurazione altri 22 milioni di americani entro il 2026. Ciò porta il totale a 49 milioni di persone, invece di 28 milioni di persone che non hanno un'assicurazione secondo la legge attuale. Questa cifra è solo leggermente inferiore a quella stimata dal CBO il mese scorso per la versione House, che porterebbe a 23 milioni di americani in più senza assicurazione sanitaria nello stesso lasso di tempo.
Entro il prossimo anno, 15 milioni di persone in più non sarebbero assicurate secondo questa legislazione, "principalmente perché la sanzione per non avere un'assicurazione sarebbe eliminata", secondo il CBO.
Sotto Obamacare, c'è una penalità per non avere un'assicurazione sanitaria - di solito $ 695 a persona - e il disegno di legge originale del Senato non richiedeva questo mandato, che i critici temono che le persone sane non paghino per la copertura finché non si ammalano o si feriscono.
Ma i repubblicani hanno recentemente aggiornato il loro piano per includere una sanzione per coloro che non mantengono una copertura assicurativa continua. "Le persone che hanno lasciato scadere la copertura per almeno 63 giorni in un anno sarebbero state escluse dal mercato assicurativo per sei mesi l'anno successivo", come riportato da NPR. Questa disposizione dovrebbe iniziare nel 2019.
Il BCRA aggiornato prevede inoltre di "abrogare le tasse di Obamacare, ristrutturare i sussidi ai clienti assicurativi che si basano sui loro redditi e eliminare gradualmente il programma di espansione di Medicaid", come riportato dalla CNBC.
In tal modo, il CBO prevede che "poche persone a basso reddito acquisterebbero qualsiasi piano" alla fine a causa di premi più elevati che derivano da piani meno generosi, anche se sono ammissibili a crediti d'imposta premium.
Il CBO stima che l'iscrizione a Medicaid - il programma di reti di sicurezza per gli americani a basso reddito - diminuirà di circa il 16 percento. L'anno scorso, Medicaid ha coperto quasi 9 milioni di bambini e una su cinque donne americane in età riproduttiva.
Entro il 2026, secondo quanto riferito, il piano del Senato ridurrebbe il deficit federale cumulativo di $ 321 miliardi attuando queste modifiche.
Secondo quanto riferito, il leader della maggioranza al Senato Mitch McConnell e altri leader repubblicani vorrebbero votare sul disegno di legge alla fine di questa settimana, ma non è ancora chiaro se i repubblicani moderati sono favorevoli a questo, ora che il punteggio del CBO è stato rilasciato.
Se la BCRA vota e il Senato approva il disegno di legge, è ancora solo l'inizio di un lungo processo. Come riferito da Reuters, "dovrà essere approvato dalla Camera, le due camere dovrebbero conciliare le loro differenze in un comitato per le conferenze, oppure la Camera potrebbe passare una nuova versione e rimandarla al Senato".
Qualunque cosa accada nei prossimi giorni, è chiaro che l'ultimo punteggio della CBO ha dato molte più preoccupazioni quando si tratta di assistenza sanitaria della nazione.
