Non è nemmeno passato un mese intero da quando il disastroso tentativo del Partito Repubblicano di sostituire l'Affordable Care Act è stato demolito. Ma ciò non significa che un nuovo tentativo di una fattura sanitaria non sia in corso. Il presidente Trump, che secondo quanto riferito è un grande fan delle vittorie, non avrebbe mai avuto una perdita così leggera. Ma quali cambiamenti intendono fare questa volta l'amministrazione Trump e i legislatori repubblicani? Il disegno di legge del GOP elimina le condizioni preesistenti?
L'American Health Care Act balbettò e morì prima di colpire il pavimento perché non riusciva a ottenere abbastanza supporto, anche all'interno del partito repubblicano. Alcuni lo consideravano troppo moderato, e una questione che sembrava emergere più volte era la promessa del Presidente di imporre agli assicuratori di offrire piani alle persone che soffrivano di condizioni preesistenti, una popolare clausola di detenzione Obamacare (o Affordable Care Act). Dato che due legislatori del GOP stanno tentando di rilanciare l'AHCA con compromessi chiave che sperano possano portare i 216 voti necessari che prima non potevano ottenere, sembra che questo nuovo disegno di legge darebbe agli assicuratori la possibilità, optando per la copertura della "valutazione della comunità", addebitare alle persone con condizioni preesistenti commissioni esorbitanti per la copertura. Come ha sottolineato Simon Maloy del Salon:
Svuotare le protezioni preesistenti (come questo compromesso) potrebbe spremere alcuni voti dal fianco destro del caucus GOP della Camera, ma renderà anche il AHCA già impopolare ancora meno appetibile per il pubblico votante.
La nuova versione di AHCA, o AHCA 2.0, se vuoi, include un emendamento chiamato MacArthur. Il rappresentante del New Jersey Tom MacArthur, moderato e copresidente del gruppo Martedì, sta meditando un compromesso con il rappresentante della Carolina del Nord e il presidente del gruppo conservatore House Freedom Caucus, Mark Meadows, secondo The Hill.
Secondo i documenti ottenuti da Politico, l'emendamento MacArthur darebbe agli assicuratori la possibilità di richiedere esenzioni limitate per eludere le regole di rating della comunità. Queste norme sono state messe in atto per garantire che gli assicuratori non stessero addebitando ai malati più soldi per ammalarsi. In altre parole, l'opzione di esenzione limitata "creerebbe un'opzione per gli Stati di ottenere esenzioni limitate da determinati standard federali, nell'interesse della riduzione dei costi dei premi e dell'espansione del numero di persone assicurate".
Alcune regole di valutazione della comunità non sarebbero prese in considerazione, come sesso, età e stato di salute. A meno che, ovviamente, il tuo stato partecipi a un pool ad alto rischio. A quel punto, i malati possono essere timbrati ad alto rischio e costretti a pagare costi aggiuntivi a centinaia o migliaia per la loro assistenza sanitaria. O, peggio ancora, perdere completamente l'accesso all'assistenza sanitaria.
Scusate ragazzi, non amo questa opzione. Torna al tavolo da disegno.
