Giovedì è stato celebrato il settantesimo anniversario dell'Affordable Care Act, la legge di riferimento che ha ampliato l'accesso sanitario a milioni di americani. Per onorare l'occasione, l'ex presidente Barack Obama ha diffuso una lunga lettera per difendere i passi compiuti dall'ACA, soprattutto per quanto riguarda la salute delle donne. Ma questo progresso è ora minacciato dall'American Health Care Act del presidente Donald Trump, il debole disegno di legge del GOP che la Camera degli Stati Uniti voterà venerdì pomeriggio. Con così tanto in gioco, la dichiarazione di Barack Obama sull'ACA evidenzia le sue problematiche differenze con il piano di Trump.
L'Affordable Care Act copriva molto terreno per quanto riguarda le prime cure sanitarie. Il disegno di legge consentiva ai bambini di rimanere nei piani dei genitori fino all'età di 26 anni e proibiva ai vettori di negare l'assicurazione sulla base di condizioni preesistenti. Ma l'ACA ha raggiunto risultati incredibili quando si è trattato di promuovere la salute delle donne. La legge non solo ha reso i servizi essenziali come le prestazioni obbligatorie di maternità e di assistenza ai neonati, ma ha anche eliminato le pratiche discriminatorie di classificazione di genere nei premi assicurativi. Prima dell'Affordable Care Act, le donne cisgender hanno sborsato fino al 50% in più per un piano di assicurazione sanitaria rispetto agli uomini cisgender, secondo il Denver Post. Secondo la legge sanitaria di Obama, tuttavia, i vettori non potevano più valutare le politiche basate sul sesso.
L'ex presidente amato ha ricordato a tutti questi punti nella sua dichiarazione. Ecco uno snippet, secondo Glamour:
Grazie a questa legge, ai giorni in cui le donne potevano essere accusate più di uomini e americani di condizioni preesistenti, si poteva negare del tutto la copertura sono reliquie del passato. Gli anziani hanno sconti maggiori sui loro farmaci da prescrizione. I giovani possono seguire i piani dei genitori fino a quando non compiono 26 anni. E anche gli americani che avevano già un'assicurazione hanno ricevuto un upgrade - dalle cure preventive gratuite, come mammografie e vaccini, ai miglioramenti nella qualità delle cure negli ospedali che finora hanno evitato quasi 100.000 morti.
L'American Health Care Act di Trump eliminerebbe questi risultati nel gabinetto. Secondo la Hill, il rating di genere verrebbe a galla con una vendetta se l'AHCA dovesse passare. Ancora una volta le donne sarebbero costrette a pagare premi astronomici solo per l'assegnazione di donne alla nascita, mentre gli uomini godrebbero di premi più bassi se l'ACA venisse abrogata con successo. E questo significherebbe che molte più donne andrebbero senza l'assicurazione sanitaria perché non sarebbero più accessibili a loro.
Non solo, l'American Health Care Act - aka Trumpcare - eliminerebbe anche i benefici per la salute essenziali istituiti dall'ACA. Gravidanza, maternità e assistenza ai neonati non sarebbero più servizi obbligatori che le compagnie assicurative e Medicaid dovrebbero coprire per i nuovi genitori, secondo NBC News. Servizi di prevenzione come mammografie, controllo delle nascite e vaccini sarebbero anche sul tagliere. E per aggiungere la beffa al danno, House Republicans ha introdotto l '"emendamento del manager" che costringerebbe le nuove madri iscritte a Medicaid a trovare lavoro entro 60 giorni, altrimenti i loro benefici sarebbero minacciati, secondo Fortune.
A proposito, sessanta giorni non sono abbastanza per riprendersi dal parto.
Sebbene l'Affordable Care Act vietasse la classificazione di genere nell'assicurazione sanitaria, la pratica è ancora consentita nel settore automobilistico, dell'assistenza a lungo termine e dell'assicurazione sulla vita. Le donne cis tendono a pagare premi più elevati per i piani di assistenza a lungo termine, mentre gli uomini cis sborsano di più per l'assicurazione auto e vita. Le compagnie assicurative determinano anche le tariffe in base alla razza e alla predisposizione genetica, secondo la Cornell Law Review; se sei nero o hai una storia familiare di malattia, puoi aspettarti di pagare premi più elevati per l'assicurazione sulla vita o sulla disabilità.
Perché le compagnie di assicurazione valutano le donne e gli uomini cis in modo diverso? Due motivi: uno, i vettori sostengono che ogni genere presenta una diversa serie di responsabilità; ad esempio, l'Istituto assicurativo per la sicurezza stradale ha scoperto che gli uomini subiscono più incidenti automobilistici, quindi gli assicuratori applicano loro premi più elevati per proteggersi dai rischi. Le donne, d'altra parte, tendono a vivere più a lungo degli uomini, la ricerca ha dimostrato; secondo l'American Association for Long-Term Care Insurance, ciò significa che i vettori LTC hanno maggiori probabilità di pagare i reclami presentati dalle donne cis. Di fronte, le donne pagano premi LTC più elevati per coprire la loro quota.
In secondo luogo, la maggior parte degli stati non proibisce la classificazione di genere. Le compagnie di assicurazione possono discriminare quando si tratta di premi perché i legislatori non lo fermano. L'ACA ha fornito un quadro su come il paese potrebbe eliminare le discriminazioni sessuali nel settore assicurativo livellando il campo di gioco tra donne e uomini. Trumpcare annullerebbe tale progresso, il che segnalerebbe agli assicuratori che la classificazione di genere non è solo OK, ma il governo lo incoraggia. E non è solo orribile per le donne, ma anche per gli uomini.
Ma, ehi, tutto va bene per assicurazioni e soldi, giusto?
