Sommario:
- "È necessaria l'induzione?"
- "Dovrò avere Pitocin?"
- "Cosa succede se non funziona?"
- "Farà più male di un lavoro non medicato?"
- "Funzionerà?"
- "Quando posso ottenere un epidurale?"
- "Quanto tempo ci vorrà?"
- "L'induzione è pericolosa?"
- "È 'meglio' aspettare che il lavoro venga da solo?"
Quando il mio OB-GYN mi disse per la prima volta che dovevo essere indotto per motivi medici, ero terrorizzato. Mi aspettavo e speravo di andare al travaglio senza alcun tipo di intervento medico, quindi non solo un'induzione non faceva parte del mio piano di nascita, ma ero preoccupato per l'intero processo. Ero preoccupato per il dolore, il potenziale di complicanze e la possibilità che tutto finisse con un parto in sala operatoria. Alla fine ho fatto pace con questo cambiamento di piani, e penso che prendermi il tempo di porre le mie domande OB-GYN prima di essere indotto. Le informazioni fornite dal mio provider mi hanno tranquillizzato e dissipato alcuni miti molto problematici.
Ci sono numerose ragioni per cui una donna incinta dovrebbe essere indotta. Per me, i rischi di induzione erano molto più piccoli dei rischi di continuare la mia gravidanza con preeclampsia. In altre parole, aspettare che "la natura seguisse il suo corso" non era un'opzione sicura. Non ho davvero considerato la possibilità dell'induzione, quindi sono rimasto a chiedermi come avrebbe funzionato l'intero processo. Ad esempio, un'induzione significava automaticamente che avrei avuto un taglio cesareo? Come sarebbero state le contrazioni adesso? Un'induzione avrebbe messo a rischio la salute del mio bambino? È difficile spegnere il cervello quando il tuo piano di nascita prende una svolta drastica verso l'ignoto, motivo per cui parlare con il mio fornitore è stato così importante.
Quindi, indipendentemente dal fatto che ti stia preparando per ogni possibile scenario di lavoro e consegna o che tu abbia già pianificato di essere indotto, ecco alcune domande che dovresti porre al tuo fornitore prima di iniziare lo spettacolo:
"È necessaria l'induzione?"
La risposta a questa domanda dipende interamente da te e dalla salute del tuo bambino. Fidati di me quando dico che se lo fai su Google o lo chiedi nei gruppi di gravidanza sui social media, potresti sentire una risposta diversa da quella che ti dirà il medico. È di fondamentale importanza trovare un fornitore di ostetricia di cui ti fidi per fornirti assistenza da esperto.
Per fortuna, mi sono fidato del mio medico quando mi ha detto che un'induzione era assolutamente necessaria, anche se le persone nei gruppi di mamme online mi hanno detto di evitarlo a tutti i costi. Alla fine, una laurea in medicina reale supera l'opinione di qualcun altro.
"Dovrò avere Pitocin?"
Non mentirò, avevo paura di Pitocin. Ma nonostante ciò che altre persone mi hanno detto della sua spesso cattiva reputazione, Pitocin è sicuro ed efficace. Inoltre, non è l'unico metodo di induzione disponibile per gli operatori sanitari. Altri metodi includono l'uso di ormoni chiamati prostaglandine per assottigliare e ammorbidire la cervice e iniziare le contrazioni del travaglio, usare un catetere per esercitare pressione sulla cervice e indurre il corpo a produrre ormoni simili o rompere manualmente l'acqua. Quindi chiedi al tuo medico quale metodo è probabile che utilizzino ed esplora le tue opzioni se puoi.
"Cosa succede se non funziona?"
Secondo il mio OB-GYN, ciò che accade dopo un'induzione "fallita" dipende dall'induzione stessa, se l'acqua si è rotta o se il bambino è ancora sano e sicuro. Potrebbero esserci altri farmaci che un medico può provare a usare per spostare le cose, oppure potrebbero decidere di guardare e aspettare. Mentre la maggior parte delle induzioni funzionano - circa il 75% secondo la Mayo Clinic - a volte è necessario eseguire un taglio cesareo per consegnare il bambino in sicurezza.
"Farà più male di un lavoro non medicato?"
Il dolore è relativo, ragazzi. Il livello di dolore che senti durante un'induzione dipende da una varietà di fattori, tra cui il metodo utilizzato, la dose e la frequenza dei farmaci e il modo in cui il tuo corpo risponde all'intero processo.
Nella mia esperienza, il travaglio è un inferno, non importa come sia iniziato. Quindi, sebbene il chilometraggio possa variare, il travaglio probabilmente farà male indipendentemente dal fatto che tu sia stato indotto o meno.
"Funzionerà?"
Mentre non c'è modo di sapere davvero se un'induzione funzionerà, ho imparato che i fornitori ostetrici non raccomandano l'induzione per chiunque. Infatti, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), i medici usano una misura di "prontezza" cervicale e la posizione del bambino chiamata punteggio Bishop, che varia da uno a 13, per determinare se la tua induzione o meno è probabile che abbia successo. Se il tuo punteggio Bishop è inferiore a sei, un medico non proverà a indurre. Il mio era nove la prima volta che sono stato indotto, e ben 13 il secondo, quindi mi sentivo sicuro che le mie induzioni avrebbero avuto successo.
"Quando posso ottenere un epidurale?"
Se sei interessato a ottenere un'epidurale o pensi di poterne desiderare durante il travaglio, ti consiglio vivamente di chiedere al tuo OB-GYN il tuo accesso al farmaco prima di essere indotto. La prima volta che ero irremovibile che non avrei avuto un'epidurale in ogni caso, quindi quando ho cambiato idea e ne ho chiesto uno, ho dovuto aspettare più di un'ora per scrivere un ordine e l'anestesista di guardia per amministrare il mio sollievo dal dolore.
Al contrario, l'ultima volta che ho consegnato ho reso chiari i miei desideri e le mie esigenze, e mi hanno permesso di avere un'epidurale prima ancora di iniziare la mia induzione.
"Quanto tempo ci vorrà?"
Secondo il mio OB-GYN, provare a pianificare un'induzione è come cercare di pianificare il tempo della prossima settimana. Puoi avere un'idea generale di come potrebbe andare, sulla base del punteggio di Bishop di una donna e se questo è il suo primo bambino, ma possono richiedere ore o giorni a seconda di come il corpo di una persona.
"L'induzione è pericolosa?"
Avevo tanta paura di essere indotto, soprattutto perché ero preoccupato che sarebbe stato orribile o pericoloso per me e il mio bambino. Il mio fornitore mi ha tranquillizzato, facendomi sapere che era la scelta più sicura data la mia preeclampsia. Ma il mio OB-GYN mi fa anche sapere che, in generale, anche le induzioni elettive sono sicure. In effetti, secondo uno studio condotto su 6.814 mamme in attesa la cui acqua si era rotta, l'induzione era associata a meno rischi rispetto all'attesa del parto senza intervento medico.
"È 'meglio' aspettare che il lavoro venga da solo?"
Mentre molti medici preferiscono ancora aspettare fino a quando non hai superato la data di scadenza del tuo bambino per pianificare un'induzione, poiché il New York Times ha riferito che uno studio recente ha effettivamente dimostrato che l'induzione a 39 settimane aveva meno probabilità di provocare un taglio cesareo rispetto all'attesa una futura mamma per andare al travaglio da sola, e non c'era assolutamente alcuna differenza nei danni a mamma o bambino.
