C'è molta pianificazione e pianificazione quando si tratta di avere un bambino. C'è la doccia per bambini, la cura dei bambini (indipendentemente dall'opzione scelta) e gli appuntamenti, le scansioni, i test di OB-GYN. Ma per quanto riguarda la pianificazione del lavoro vero e proprio? Come fai a sapere se dovrai programmare anche il tuo lavoro? Ci sono segni precoci che verrai indotto?
Secondo la dott.ssa Sherry Ross, OB-GYN ed esperta di salute delle donne presso il Centro sanitario di San Giovanni di Providence a Santa Monica, in California, e autrice di She-Ology, i primi segni che probabilmente dovresti essere indotti includono la diagnosi di alta pressione sanguigna, diabete gestazionale o il bambino non sta crescendo come dovrebbe. Nella maggior parte dei casi, "Le induzioni clinicamente indicate dovrebbero verificarsi idealmente dopo 34 settimane, a meno che non si tratti di una questione di vita o di morte per mamma o bambino", spiega in un'intervista e-mail con Romper. Inoltre, la Mayo Clinic ha notato che questi altri segni devono essere indotti: hai un'infezione nell'utero, l'acqua si è rotta ma non sei ancora entrata in travaglio, la tua placenta “si stacca dalla parete interna del utero prima del parto ", oppure ha una malattia renale o è obeso.
Che dire di un'induzione elettiva? Ross afferma: “Le induzioni elettive possono anche essere prese in considerazione per un motivo non medico a 39 settimane se la cervice è favorevole all'induzione. Un esempio di induzione elettiva è se una precedente consegna è avvenuta rapidamente e ci sono preoccupazioni che la donna non possa arrivare in ospedale quando va in travaglio ”, afferma. Tuttavia, secondo Ross, dovrai avere una cervice "inducibile" o "favorevole". “Una cervice è favorevole quando è diluita e dilatata prima dell'inizio dell'induzione. Il travaglio tende ad andare più rapidamente ed è più probabile che sia una nascita vaginale con una cervice favorevole ”, spiega. Se la tua cervice è "sfavorevole", il processo di induzione può richiedere un paio di giorni o finire in un taglio cesareo.
Come funziona esattamente l'induzione? Ti verrà dato un "Bishop Score", che accederà al diradamento, alla dilatazione e alla morbidezza della cervice, e anche dove si trova la testa del tuo bambino in quel momento, spiega Ross. Il punteggio Bishop determinerà se hai bisogno di farmaci per ammorbidire la cervice prima di iniziare il trattamento per iniziare le contrazioni.
Secondo la Mayo Clinic, la procedura di induzione, a seconda delle circostanze, potrebbe includere l'uso di prostaglandine sintetiche per maturare la cervice. Queste prostaglandine sono inserite nella tua vagina. “Dopo l'uso delle prostaglandine, verranno monitorate le contrazioni e la frequenza cardiaca del bambino. In altri casi, un piccolo tubo (catetere) con un palloncino gonfiabile all'estremità viene inserito nella cervice. Riempire il palloncino con soluzione salina e appoggiarlo all'interno della cervice aiuta a far maturare la cervice ”, ha osservato la Mayo Clinic.
La Mayo Clinic ha anche menzionato l'uso di farmaci per via endovenosa come Pitocin, che è una versione sintetica dell'ossitocina, che causerà la contrazione dell'utero, accelerando efficacemente il travaglio. Il medico può anche rompere il sacco amniotico con un gancio di plastica, che iniziare il travaglio, ma il medico lo farà solo se la cervice è parzialmente dilatata e "la testa del bambino è profonda nella pelvi". A seconda delle circostanze, alcuni medici faranno tutte e tre queste cose per indurre il travaglio.
Non appena si iniziano a mostrare alcuni segni di ipertensione, diabete o il bambino non sta crescendo come dovrebbero, il medico può iniziare a discutere della possibilità di programmare un'induzione con te per proseguire lungo la linea. Se hai segni che indicano che è necessario indurre dal punto di vista medico, a meno che non sia pericoloso per te e il bambino, non sarai indotto fino ad almeno 34 settimane. E se sei pronto a sfrattare quel bambino, anche con induzioni programmate, la maggior parte dei medici consiglia di attendere fino a quando non trascorrerai almeno 39 settimane. In questo modo il bambino dovrebbe finire di “cucinare” abbastanza a lungo da non avere complicazioni.
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