20 domande reali sull'allattamento al seno su circoncisione, eczema e altro ancora, risposta di un esperto

Mentre mi preparo per il mio matrimonio, io e mio marito abbiamo avuto molte conversazioni su neonati e bambini futuri. È irremovibile per il fatto che non sarò una madre single in nessun aspetto con il mio prossimo figlio, sottolineando che sarà incredibilmente coinvolto. Ha allevato tutto, dal prendersi cura dei cambi del pannolino e alzarsi di notte per dare da mangiare a un bambino con bottiglie pompate di latte materno. "Potresti solo pompare e darò da mangiare al bambino in modo da poter dormire la notte."

Lo so, incredibilmente dolce, vero? Ma la cosa di cui non è del tutto sicuro è quanto lavoro ci vuole per pompare, biberon, pompare durante le sessioni di biberon e dormire ancora. Amo il suo entusiasmo e seriamente non vedo l'ora di iniziare il prossimo capitolo della genitorialità con lui, ma sto anche pensando che avremo più discorsi sull'allattamento al seno, quanto facile e difficile possa essere e un milione di altre domande.

Poiché sono abbastanza sicuro che non sia l'unico a fare domande, ho portato le tue vere domande sull'allattamento al seno al Consulente per l'allattamento certificato dal Consiglio Internazionale (IBCLC) e all'Infermiera Registrata Rachael Anastasio-Collins per ottenere delle risposte reali ed esperte. Metti giù Google e leggi cosa ha da dire Anastasio-Collins: lei conosce le sue cose.

1. Mordere il bambino

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Maggiore ahi, ma Anastasio-Collins dice che questo è abbastanza tipico della dentizione dei bambini e dubita che ci sia un cambiamento permanente nel suo fermo - probabilmente sei solo irritato da lui che ti rosicchia i capezzoli. Puoi, tuttavia, aiutarti a liberarlo da questa abitudine e insegnargli alcune maniere infermieristiche. "Il mio primo suggerimento è quello di provare a vedere se puoi anticipare quando è più probabile che morda", dice Anastasio-Collins. "Il momento più comune è alla fine della poppata quando è soddisfatto e mordendosi il seno si sente bene sulle sue gengive. Se noti che lo fa in un momento specifico, rimuovilo semplicemente prima che abbia la possibilità."

La tua prossima lezione da insegnargli è che il morso non è il benvenuto. "Quando inizia a stringere, dire 'senza mordere' e liberarlo dal seno. Alcuni bambini pensano che sia divertente far gridare la mamma e quindi morderanno per una reazione, e alcuni hanno paura del guaito e lo sono timido per bloccare, quindi cerca di evitare anche di urlare ", dice Anastasio-Collins. "Se semplicemente dirgli" no "e toglierti il ​​seno non lo taglia, allora alzalo di un livello. Digli che non ti morde con fermezza, rimuovilo dal seno e mettilo a terra accanto a te. Dopo un secondo o due, puoi prenderlo e offrire di nuovo il seno. Continua a ripetere l'azione fino a quando non inizia a capire che non sarà permesso mordere. " Se, dopo tutto ciò, non funziona ancora, Anastasio-Collins consiglia di dire "no", togliendo il bambino dal seno, facendolo sedere sul pavimento e allontanandosi. Se si arrabbiano, raccoglili di nuovo e offri di nuovo il seno. Potrebbero essere necessari alcuni round, ma alla fine il tuo bambino dovrebbe ricevere il messaggio che il morso fa male.

2. Pompaggio in bottiglie per 9 mesi

"Sembra che il tuo bambino preferisca davvero i suoi pasti proprio dal rubinetto. È dolce, ma sicuramente non conveniente", dice Anastasio-Collins. Nota che questo è un problema piuttosto comune, anche con il proprio figlio, e può accadere se un bambino è più grande quando si introduce una bottiglia. Prova una varietà di bottiglie per vedere se il tuo piccolo preferisce una marca rispetto all'altra e continua a cercare di far offrire a qualcun altro una bottiglia invece di te. "I bambini sanno che sei il custode del seno e non vogliono quell'altra cosa che stai offrendo", dice Anastasio-Collins. "Un'opzione è quella di fare in modo che il tuo partner offra il biberon all'ora di coricarsi quando il bambino ha sonno, ma un'altra ottima opzione è quella di dare da mangiare al bambino il latte da una tazza. Ci sono risorse disponibili online e un IBCLC locale può aiutare anche."

"Per quanto dovresti offrirgli, puoi fare un rapido calcolo per un punto di partenza di cosa offrire con ogni poppata", dice Anastasio-Collins. "In media, da 1 a 6 mesi, i bambini mangiano 26 once di latte materno ogni 24 ore. Dopo 6 mesi, quando i bambini aumentano la quantità di cibi solidi che mangiano, quel numero inizia a diminuire." Suggerisce di usare 26 once come stima e dividerlo per il numero di volte al giorno in cui il bambino in genere cura per vedere quante once dovresti lasciare. Se il tuo bambino sembra avere ancora fame, puoi offrire più latte a piccoli incrementi, come mezza oncia alla volta. Se lasciano il latte nella bottiglia o nella tazza, diminuisci l'offerta. Assicurati di utilizzare anche il metodo di alimentazione in bottiglia. Per quanto riguarda il pompaggio, assolutamente. Non vuoi rovinare la tua scorta e Anastasio-Collins dice che devi pompare per ogni poppata che ti manca mentre sei separato dal bambino.

3. Riportare il bambino al seno

Se sei stato in grado di scoprire che il tuo bambino non poteva trasferire efficacemente il latte, si presume che tu abbia lavorato con un IBCLC per avere una soluzione. Questo problema deve essere risolto per riportare il bambino al seno in modo che possano allattare efficacemente, sottolinea Anastasio-Collins. Potrebbe volerci un po 'di tempo per tornare completamente al seno, ma nota che devi essere paziente con te stesso e il tuo bambino. Stai già facendo tutto il possibile, mamma.

Anastasio-Collins ha alcuni suggerimenti però. Innanzitutto, assicurati di seguire il metodo di alimentazione del biberon stimolato quando usi le bottiglie, soprattutto se il tuo piccolo è abituato a un flusso veloce da una bottiglia. Dovresti anche assicurarti di avere più pelle possibile. "Durante un fine settimana, sdraiati tutto il giorno pelle a pelle con le tette fuori e cogli tutte le opportunità che hai per offrire al seno", dice. "Presta attenzione alla routine alimentare del tuo bambino e cerca di catturarlo prima che mostri attivamente segnali di fame. Portagli pelle a pelle e mano esprimi un po 'di latte dal seno per vedere se riesci a fargli accettare il seno quando è calmo / assonnato e non molto affamato."

Puoi anche provare ciò che Anastasio-Collins chiama esca e cambiare. "Offri del latte da una bottiglia per soddisfare un po 'della sua fame, quindi rimuovi la bottiglia e offri il tuo seno", dice. "Esprimere la mano prima di offrire il seno inizierà a far fluire il latte e sarà più gratificante per lui", afferma.

Infine, puoi provare l'allattamento mentre entrambi ti rilassano nella vasca e puoi anche sognare di nutrirti di notte. "Sarà assonnato e avrà meno probabilità di notare che gli hai fatto scivolare un seno in bocca e non una bottiglia", afferma Anastasio-Collins. Se nessuna di queste cose funziona, contattare un IBCLC per elaborare un piano.

4. Mantenere i piercing al capezzolo

"I capezzoli trafitti di solito non causano problemi con il successo dell'allattamento al seno", afferma Anastasio-Collins. "Ci sono alcuni casi in cui il tessuto cicatriziale si sviluppa nel sito di piercing e può interferire con il flusso di latte dal capezzolo. Molte mamme con capezzoli forati segnalano perdite dal sito del piercing, ma ciò non influirà sulla tua capacità di allattare al seno." Nota che la raccomandazione generale è quella di rimuovere i gioielli durante le poppate per assicurarsi che il bambino non allenti la suzione dei gioielli e ingerisca accidentalmente o soffocasse. Tenendoli dentro potrebbe anche interferire con la capacità del bambino di agganciarsi al seno.

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5. Allattamento al seno e circoncisione

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Anastasio-Collins è d'accordo con gli avvertimenti del tuo istruttore. "È importante ricordare che una circoncisione è una procedura chirurgica", afferma. "La procedura stessa può essere stressante e i bambini si sentiranno a disagio dopo la procedura. Entrambe queste cose possono far dormire i bambini per lunghi periodi ed essere difficili da svegliare per le poppate". Se il bambino soffre, Anastasio-Collins osserva che può essere difficile farli calmare e aggrapparsi al seno.

"Dovresti pianificare di essere pelle a pelle con il tuo bambino seguendo la procedura e se non si sveglia per nutrirsi da solo, prova a svegliarlo delicatamente e farlo agganciare", dice. "Puoi esprimere a mano gocce di latte sulle labbra per aiutare a interessarsi all'allattamento, ma se non allatta, non sarebbe una cattiva idea esprimere il tuo latte in un cucchiaio o in una tazza e dargli da mangiare fino a quando decide che si sente abbastanza bene da allattare da solo. " Nessuno può prevedere in che modo reagirà il tuo bambino (potrebbe star benissimo), ma non è una cattiva idea prepararsi. Anastasio-Collins suggerisce di chiedere all'OB o all'ostetrica cosa si fa di solito durante una circoncisione. Se ritieni che il tuo bambino provi disagio, discuti con il tuo medico delle opzioni per alleviare il dolore.

6. Puntini neri sul capezzolo

È difficile rispondere a questa domanda senza essere in grado di guardare il tuo capezzolo e vedere esattamente come appaiono i punti, ma Anastasio-Collins pensa che suoni come una bolla di sangue sul tuo capezzolo, che di solito è causata da una scarsa chiusura. "Suggerirei di contattare un IBCLC nella tua zona per farli valutare", afferma. Nel frattempo, puoi esprimere un po 'di latte materno sul capezzolo, strofinarlo e lasciarlo asciugare all'aria per favorire la guarigione se è un po' di vesciche.

7. Regolazione dell'apporto di latte per il sonno del bambino

"Il tuo corpo si adeguerà al nuovo programma", afferma Anastasio-Collins. "Se ti piace, tieni una bottiglia sul tavolo accanto e esprimi la mano se ti svegli sentendoti a disagio e il tuo bambino non è ancora pronto per allattare."

8. Eczema e allattamento

Per quanto terribile, non c'è una risposta facile alla tua domanda. "Non è chiaro se tuo figlio abbia un'allergia a qualcosa nel suo ambiente o qualcosa che stai ingerendo che sta attraversando il latte materno", afferma Anastasio-Collins. "Le vere sensibilità alimentari non sono in realtà molto comuni nei bambini allattati al seno, ma se si tratta di una sensibilità alimentare, i colpevoli più comuni sono le proteine ​​del latte vaccino, la soia, il grano, il mais, le uova e le arachidi." Fa notare che puoi iniziare eliminando alcuni o tutti quelli dalla tua dieta per almeno due o tre settimane poiché può impiegare così tanto tempo a ripulire il tuo sistema e quello del tuo bambino.

"Ti consigliamo di tenere un diario alimentare per aiutare a trovare modelli in ciò che mangi e le reazioni nel bambino", dice Anastasio-Collins. "Inoltre, puoi chiedere al tuo pediatra di sottoporre a test un campione di sangue per le feci. Il sangue nelle feci può indicare più solidamente un'intolleranza alimentare che causa la sua allergia anziché qualcosa nel suo ambiente." Suggerisce anche di lavorare a stretto contatto con un IBCLC e il pediatra per capire le allergie del tuo piccolo.

9. Reggiseni per allattamento per taglie più grandi

In realtà hai alcune opzioni qui. Secondo Anastasio-Collins, Nordstrom offre un servizio per convertire i loro reggiseni normali in reggiseni allattanti, così puoi sempre andare e metterti in forma per un reggiseno eccezionale e poi farlo convertire. "Se sei a tuo agio con una macchina da cucire, puoi trovare online i pezzi giusti e farlo da solo", afferma. "Ma Maternità maternità trasporta anche reggiseni fino alla taglia F e hanno molte posizioni in tutta la nazione." Anastasio-Collins consiglia inoltre di contattare i tuoi Meetup locali della Leche League International, i gruppi di sostegno all'allattamento al seno e persino i gruppi di allattamento al seno di Facebook per ottenere consigli da altre mamme.

10. Amare l'odore del latte materno

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"La sola lettura di questa domanda ha riportato alla memoria i ricordi delle mie bambine come neonati e del loro dolce odore di latte", afferma Anastasio-Collins. "L'ossitocina è un ormone fortemente attivo nel processo di allattamento e uno dei suoi compiti è quello di promuovere sentimenti di amore e legame. Ha senso che l'odore del latte materno provocherebbe i fuzzies caldi e perché tuo marito potrebbe non avere la stessa reazione ".

11. Pompaggio al lavoro a New York

Hai sicuramente dei diritti. Anastasio-Collins osserva che la tua migliore risorsa è la pagina web della coalizione per l'allattamento al seno nello stato di New York. Secondo il sito Web, il datore di lavoro deve fornire un luogo sicuro per pompare diverso da un bagno, oltre a fornire adeguati tempi di pausa per pompare.

12. Baby Fussy con bottiglia

Stai andando così bene, mamma e questo tipo di scenario può essere davvero frustrante. "Il suo comportamento potrebbe essere così tante cose, quindi ci vorrà qualche indagine e pazienza per inchiodare la causa esatta", dice Anastasio-Collins. Nota che se si tratta di ogni poppata, potrebbe esserci qualcosa che al tuo bambino non piace il biberon e il capezzolo. Il flusso potrebbe essere troppo veloce o troppo lento o il tuo bambino potrebbe voler essere tenuto in un modo diverso mentre sta mangiando (prova il metodo di alimentazione in bottiglia per aiutare).

Ma se noti una differenza tra le volte in cui mangia latte appena pompato rispetto al latte immagazzinato, potrebbe essere un'alta lipasi. "Il latte materno contiene un enzima chiamato lipasi che aiuta a scomporre i grassi per una facile digestione", afferma Anastasio-Collins. "Alcune mamme producono quantità più elevate che possono far sì che il latte immagazzinato abbia un sapore diverso. Il latte è sicuro da mangiare e nutriente, ma il gusto diverso può essere fastidioso per alcuni bambini mentre altri non hanno alcun problema. Se il latte immagazzinato ha un odore insaponato una volta scongelato, questo potrebbe essere il tuo colpevole, ma ci sono modi per aggirare questo."

Ma se il tuo bambino urla continuamente e non è confortato dall'essere trattenuto o scosso, ha muco o sangue nelle feci e / o sembra avere dolore, potrebbe trattarsi di reflusso. Anastasio-Collins suggerisce di contattare il tuo IBCLC e il pediatra per aiutarti a capire la causa esatta della pignoleria del tuo bambino.

13. Psoriasi sui capezzoli

Sei una guerriera totale, mamma, non dimenticarlo mai. "La buona notizia è che secondo il dott. Hale del Centro per il rischio infantile, gli steroidi topici di potenza da bassa a moderata possono essere utilizzati anche mentre continuano ad allattare", afferma Anastasio-Collins. "Suggerirei di scoprire il nome della crema steroidea specifica che il tuo medico desidera che tu usi e quindi contattare il Centro per il rischio infantile per vedere se è considerato sicuro per l'allattamento. Possono fornire indicazioni su tutte le precauzioni di cui potresti aver bisogno prendere, ad esempio lavare la crema prima dell'alimentazione, o suggerire farmaci alternativi per provare che sono compatibili."

14. Decongestionanti durante l'allattamento

Anastasio-Collins afferma che i suoi primi suggerimenti sono sempre docce calde e piene di vapore e procuratevi una pentola neti, che viene utilizzata per lavare i passaggi nasali e i seni nasali del muco che causano tutta quella pressione e il naso che cola. Nota anche che ci sono molte opzioni da banco che sono considerate sicure per le mamme che allattano. "I più comuni sarebbero gli antistaminici non sedativi come Zyrtec, Claritin e Allegra", afferma. "Il sudafed (pseudroefedrina) è l'unico medicinale che la maggior parte delle mamme si preoccupa di prosciugare la loro scorta di latte sebbene, secondo la ricerca, sembra che l'effetto sia un rischio maggiore per le mamme che allattano i bambini di età superiore agli 8 mesi." Raccomanda il sito web del Centro per i rischi infantili per ulteriori informazioni su farmaci specifici e sui loro effetti sull'allattamento.

15. Baby Constantly Gassy

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"Molte cose possono causare gassiness nei bambini", dice Anastasio-Collins. "A volte è davvero solo perché hanno sistemi digestivi immaturi e producono molto gas, suoni grugniti, scoreggia e rutti molto, specialmente in quelli più giovani." Ma poiché hai già fatto un po 'di lavoro per alleviare i sintomi del tuo bambino, Anastasio-Collins suggerisce di contattare un IBCLC per aiutare a individuare esattamente cosa sta succedendo: una consultazione di persona può essere estremamente utile.

Nota inoltre che un fermo improprio può influire sulla quantità di aria che viene assorbita durante l'alimentazione, il che può portare a gas e un'altra cosa che viene spesso trascurata è una cravatta a linguetta o una linguetta. "Questi possono essere difficili da identificare, quindi suggerirei di avere un IBCLC esperto nei legami, controllare la sua bocca e vedere se ne ha uno", dice Anastasio-Collins. "A volte, una delusione rapida può indurre il bambino a prendere più aria durante una poppata, quindi potresti provare a allattarlo in una posizione reclinata, nel tentativo di rallentare il flusso del latte materno e vedere se questo aiuta"

Secondo Anastasio-Collins, possono essere necessarie da due a tre settimane affinché il cibo ripulisca completamente sia il sistema che il sistema del bambino. Aggiunge che le cause più comuni delle intolleranze alimentari sono le proteine ​​del latte vaccino, la soia, il grano, il mais, le uova e le arachidi. Se ritieni che questo sia il tuo colpevole, puoi tenere un diario alimentare e provare le diete di eliminazione per determinare la causa.

16. Gemelli svezzati dall'allattamento al seno notturno

Un ovvio applauso per 14 mesi di gemelli che allattano, mamma. È incredibile. Se stai cercando di capire un latte alternativo al posto del latte materno per motivi dietetici, Anastasio-Collins suggerisce di parlare con il tuo pediatra per dettagli su quanto latte nutrire con loro e il miglior tipo di latte alternativo per nutrirli mentre continuano crescere. Fa notare che alcuni genitori saltano del tutto il latte alternativo e nutrono i propri figli con cibi ricchi di grassi e calcio, ma questa è ancora una discussione che vale la pena di avere con il medico.

Se stai cercando di sostituire quell'allattamento per andare a letto con qualcos'altro o semplicemente stai cercando di prepararli per la fine dell'allattamento, Anastasio-Collins ha alcuni suggerimenti. "Se non l'hai già fatto, puoi iniziare a inventare una routine per andare a dormire per sostituire l'allattamento - coccole, leggere libri, cantare canzoni - in questo modo quando smetti di allattare, c'è già una routine familiare e confortante", afferma.. "Esistono molti modi per far loro sapere che l'assistenza infermieristica non è più un'opzione e potrebbe essere necessaria qualche prova ed errore per trovare quella che funziona meglio con il minimo lacrime".

Alcune altre idee includono parlare con i tuoi bambini dello svezzamento e stabilire una tempistica di quando il latte sarà andato a prepararli, fare in modo che il tuo partner faccia la routine notturna per un po ', mettendo i cerotti sui capezzoli e dicendo alle ragazze che stanno non funziona più e semplicemente li distrae dal fatto che non sono riusciti ad allattare prima di andare a letto. "C'è anche la possibilità di continuare con la tua attuale routine della buonanotte e di allattarli", afferma Anastasio-Collins. "Lo dico solo perché alcune mamme non sono consapevoli del fatto che va bene e sono comunque molto utili continuare se è qualcosa che ti piace e in cui trovi conforto. Se sei pronto per essere fatto, allora voglio fare le mie congratulazioni 14 mesi meravigliosi. È davvero qualcosa di cui essere orgogliosi."

17. Preparazione all'intervento chirurgico durante l'allattamento

Cerca di non farti prendere dal panico, mamma. Ci sono buone notizie "Molto probabilmente, i farmaci che ti verranno somministrati sono compatibili con l'allattamento al seno (la maggior parte dei farmaci lo sono) o richiedono solo un breve periodo di tempo per liberarsi dal sistema prima di poter tornare all'allattamento", afferma Anastasio-Collins. "La prima cosa da fare è contattare i tuoi medici e ricevere un elenco di farmaci che intendono utilizzare per le tue procedure. Quindi chiama il tuo IBCLC locale che dovrebbe avere il libro dei farmaci adeguato o contattare la hotline per il rischio infantile. Saranno in grado per informarti se il farmaco è considerato sicuro ed eventuali precauzioni che potresti dover prendere."

Nota anche che se c'è un piccolo lasso di tempo in cui dovrai usare il latte materno pompato e tuo figlio rifiuta di bere da una bottiglia, tuo figlio può essere nutrito con una tazza aperta o una tazza sippy. Un consulto con un IBCLC può guidarti attraverso questo piano.

18. Seni che perdono dopo lo svezzamento

"Può volerci molto tempo perché il latte materno si asciughi completamente e ci sono possibilità che sembri e abbia odore di latte materno, ci sia latte materno e non ci siano altri sintomi riguardanti, è molto probabile che sia solo latte materno ", Afferma Anastasio-Collins. "Vale la pena chiamare il tuo OB-GYN per far loro sapere e vedere se vogliono vederti ed escludere qualcos'altro. Alcuni farmaci e altre condizioni mediche possono causare secrezioni dal capezzolo."

Ma secondo Anastasio-Collins, se si tratta di latte materno e sei interessato a recitare, provaci. "Tutto quello che dovresti fare è ricominciare a pompare. Se vuoi provare a tornare a una scorta completa di latte, dovresti pompare almeno otto volte al giorno, incluso durante la notte, facendo una pausa di cinque ore durante la notte, " lei dice. "Potresti anche prendere in considerazione il noleggio di una pompa di livello clinico per le prime settimane in quanto sono progettate per costruire forniture di latte materno. Se non vuoi una fornitura completa, ma vorresti offrire del latte materno in aggiunta alla sua formula, allora ricorda solo che più spesso pompi, più latte producerai."

19. I seni non sono cresciuti durante la gravidanza

"Ci sono molti diversi cambiamenti che accadono con il nostro seno quando rimaniamo incinta mentre il seno si prepara a nutrire i nostri bambini", dice Anastasio-Collins. "I cambiamenti comuni includono vene più visibili sul seno, areole più scure e più grandi, capezzoli allargati e più compatti, smagliature sul seno, seni più sodi, comparsa di piccoli dossi sull'areola chiamati ghiandole, capezzoli e / o seno di Montgomery tenerezza e crescita del seno stesso ".

Ma la mancanza di crescita del seno da sola non è davvero preoccupante se si verificano alcuni di quegli altri cambiamenti al seno. Secondo Anastasio-Collins, alcune donne hanno tutti i cambiamenti e alcune ne hanno solo una o due - dipende davvero dalla mamma. "Ci sono alcune mamme che hanno determinate circostanze che possono portare a difficoltà a produrre una scorta completa di latte", dice. "Una delle bandiere rosse è la mancanza di eventuali cambiamenti al seno durante la gravidanza. Se non si manifesta nessuno dei sintomi sopra elencati, la cosa migliore da fare è contattare un IBCLC per valutare la propria anamnesi specifica e il proprio seno. Nel caso in cui che la tua situazione specifica ti rende più probabile avere difficoltà a fare una scorta completa di latte, saranno in grado di fornire supporto e assistenza per aiutarti ad avere successo e avere un'esperienza soddisfacente durante l'allattamento."

20. Imbracatura per l'allattamento

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"Praticamente tutte le imbragature ad anello funzionano allo stesso modo, anche se esiste un'enorme varietà di materiali, strutture del tessuto e stili di spalla", afferma Anastasio-Collins. "Nessuno di questi avrebbe davvero un impatto sulla tua capacità di allattare al seno, ma influirebbe sul tuo comfort nell'indossarlo. Il mio consiglio è di trovare il capitolo locale di Babywearing International. Di solito avranno una biblioteca di prestiti in cui puoi" controllare "un corriere diverso tipi da provare e hanno esperti che possono mostrarti il ​​modo corretto di utilizzare tutti i diversi tipi ".

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