Una parte fondamentale della campagna del presidente Donald Trump è stata la sua promessa di abrogare e sostituire l'Affordable Care Act (ACA), più comunemente noto come Obamacare. Ora che Trump sta cercando di mantenere questa promessa, gli americani devono dare uno sguardo serio al piano sanitario della sua amministrazione. L'American Health Care Act (AHCA) è stato votato dalla Camera dei Rappresentanti e dovrà presto votare al Senato. Con il destino del sistema sanitario americano nelle mani del Senato, le donne americane devono essere consapevoli di come questo disegno di legge avrà un impatto sulla loro vita. L'AHCA apporterà allarmanti adeguamenti ai costi dell'assistenza sanitaria, rendendo le cure di maternità molto più costose. Ad esempio, il costo di una nascita vaginale sotto Trumpcare potrebbe essere inaccessibile per molte donne.
Secondo Obamacare, l'assistenza alla maternità è considerata un vantaggio essenziale che deve essere coperto da tutte le polizze assicurative. Il piano di Trump riporterà tale politica con l'emendamento MacArthur, che consentirà ai singoli Stati di creare i propri vantaggi essenziali. Il Washington Post riferisce che l'AHCA "apre le porte agli stati per potenziare le persone con condizioni preesistenti - inclusa la gravidanza". Il governo federale essenzialmente non assicurerà più che l'assistenza di maternità sia coperta da assicurazione, consentendo alle compagnie assicurative di negare alle donne che hanno partorito o si aspettano una copertura ragionevole per i bambini, perché la gravidanza sarà considerata una condizione preesistente (in breve, continueranno a avere un'assicurazione, non sarà più conveniente).
Il Center for American Progress, un think tank indipendente, stima che le donne in cerca di assicurazione potrebbero vedere un aumento del 425% dei premi a causa delle loro gravidanze. Quell'aumento del 425 percento arriva al minimo di $ 17.060 aggiunto a un premio standard. Questa escursione è semplicemente inaccessibile per molte donne americane, che possono lasciarle senza alcuna assicurazione - e per coloro che scelgono di pagare comunque, sta accumulando debito molto prima ancora che arrivi il bambino.
Medicaid vedrebbe anche tagli sotto Trumpcare, il che sarebbe un danno anche per le donne. L'Ufficio del bilancio del Congresso stima che nell'ambito di questo nuovo piano sanitario, Medicaid perderebbe circa $ 839 miliardi in un periodo di 10 anni. Come ha detto a Brides Benjamin Sommers, professore associato di politica sanitaria ed economia presso la Harvard TH Chan School of Public Health, "Medicaid è il principale finanziatore di gravidanze nel paese. È il più grande tipo di assicurazione che le persone hanno quando partoriscono. "Sommers ha continuato a dettagliare cosa accadrebbe alle donne americane se i finanziamenti di Medicaid vedessero davvero dei tagli seri, dicendo che dovremmo" aspettarci di vedere più donne che si qualificheranno per Medicaid solo quando sono in gravidanza e 60 giorni dopo la nascita del bambino ".
Le opzioni assicurative per le donne in attesa e le donne con bambini possono anche ridursi nell'ambito dell'AHCA. Per coloro che finiscono senza assicurazione, saranno costretti a pagare di tasca loro le cure. Secondo un rapporto del 2013 intitolato "Il costo di avere un bambino negli Stati Uniti", il costo medio per l'assistenza prenatale e la consegna naturale tra le donne con un'assicurazione commerciale è in media di circa $ 30.000, rendendo gli Stati Uniti uno dei luoghi più costosi della mondo per dare alla luce.
Senza la garanzia di assistenza alla maternità ai sensi dell'AHCA, le donne possono soffrire finanziariamente se scelgono di avere figli. Alcuni, infatti, possono scegliere di non avere figli, dato che molti legislatori maschi repubblicani sembrano credere che l'onere finanziario dell'educazione dei figli debba ricadere esattamente sulle spalle delle donne. "Che dire degli uomini che devono acquistare cure prenatali?" Il rappresentante Jonn Shimkus (R-Ill.) Si chiese ad alta voce durante un municipio a marzo. "Non è corretto? E dovrebbero?""
Non solo è estremamente arrogante pensare che l'assistenza prenatale sia solo una preoccupazione della donna, ma è stato dimostrato che una copertura di maternità di qualità è buona per il sistema sanitario degli Stati Uniti nel suo insieme - non solo per le donne che partoriscono. Ignorare questa realtà e attuare l'emendamento MacArthur non è solo negativo per le donne, ma tutti cercano di ottenere assistenza medica. (E per coloro che sostengono che Obamacare è davvero responsabile per l'aumento dei costi, Blue Cross e Blue Shield Association hanno condotto uno studio nel 2016 che ha scoperto che il governo che impone i benefici essenziali da coprire non è ciò che fa salire i premi alle stelle.)
L'AHCA minaccia di aumentare il costo delle procedure sanitarie vitali, come nascite vaginali e cure prenatali. Se ciò accade, non è solo un male per le donne, è un male per tutto il nostro sistema sanitario.
