Giovedì, l'American Health Care Act ha approvato la Camera dei rappresentanti con un voto di 217–213, varcando la soglia di 216 necessaria. Secondo l'ultimo piano di assistenza sanitaria, i premi probabilmente aumenterebbero rapidamente per le persone con condizioni preesistenti. Alcune di queste persone sono bambini. Una malattia cronica estremamente comune nei bambini è l'asma, e quei bambini sarebbero probabilmente interessati da un aumento dei costi a causa dell'inclusione dell'asma come condizione preesistente, che non sono più coperti dall'American Health Care Act come lo erano ai sensi dell'Affordable Care Act. Ma quanto costerà l'assicurazione per i bambini con asma sotto Trumpcare?
Think Progress ha riferito che, in base all'ultima legge repubblicana sull'assistenza sanitaria, gli iscritti potrebbero affrontare aumenti dei premi alle stelle di decine di migliaia di dollari. In particolare, il Center for American Progress ha scoperto che le persone con asma avrebbero dovuto affrontare un sovrapprezzo di $ 4.340. E l'asma non solo scompare: può essere gestito e i trigger possono essere identificati per controllarli, ma l'asma è la principale causa di malattie croniche nei bambini e non è qualcosa che può essere curato per eliminare quei costi.
TIME ha anche riferito di scoperte secondo cui le persone con asma avrebbero potuto aumentare i premi nell'ambito dell'AHCA. E poiché i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno riferito che 6, 2 milioni di bambini hanno attualmente l'asma, probabilmente questi bambini dovrebbero affrontare costi simili alla stima fatta dalla PAC.
US News & World Report hanno riferito che, ai sensi dell'Affordable Care Act o di Obamacare, né alle donne né ai bambini potrebbe essere negata la copertura o addebitato di più a causa di condizioni preesistenti, tra cui l'asma. Ma quella protezione non è esattamente la stessa ai sensi dell'AHCA. Invece, secondo la dott.ssa Leana Wen, commissaria per la salute della città di Baltimora, "gli Stati potrebbero consentire agli assicuratori di stabilire tariffe molto più elevate per i pazienti che hanno una condizione preesistente. È terrificante, perché i pazienti potrebbero in sostanza essere valutati al di fuori della copertura". Quindi, per colpa loro, i genitori di bambini con asma potrebbero sostenere costi più elevati per avere una copertura assicurativa solo perché il loro bambino ha una malattia comune che non possono controllare.
Dopo la votazione di giovedì, la rappresentante democratica Pramila Jayapal, di Washington, ha parlato delle sue preoccupazioni su chi sarà colpito dalla scomparsa dell'AHCA in risposta alla votazione di giovedì, e ha specificamente allevato bambini con asma, secondo il KATU ABC 2 dall'Oregon. Jayapal ha detto:
È difficile immaginare in quale mondo si trovino i miei colleghi repubblicani che possano votare sì con un simile disegno di legge. Non riesco a immaginare come andranno a casa e affronteranno le nonne che verranno cacciate dalle case di cura o i bambini con asma che non potranno più permettersi gli inalatori.
Quindi, perché esattamente questi costi dovrebbero aumentare per le persone con asma, in particolare i bambini con asma? Larry Levitt, vicepresidente senior della Kaiser Family Foundation, ha dichiarato al Washington Post: "Nessuna compagnia assicurativa vorrà coprire le persone con costose condizioni di salute se non è necessario, quindi stabiliranno dei premi per assicurarsi che la copertura sia fuori portata".
In sostanza, le persone che sono ammalate troverebbero estremamente difficile, se non impossibile, ottenere una copertura economica nell'ambito del nuovo piano sanitario, e i bambini con asma sono spesso ammalati dentro e fuori (o stagionalmente) con qualcosa che avranno per la vita. La maggior parte di questi bambini ha bisogno di ricevere cure, che includono l'accesso agli inalatori durante tutto l'anno, per essere in salute, ma quei bambini di trattamenti richiederebbero sovrapprezzi premium di $ 4.340.
Vox ha riferito che la disposizione dell'Affordable Care Act che consente ai giovani adulti di rimanere nel piano assicurativo dei genitori fino a 26 anni è stata aggiunta all'AHCA. Quindi alcuni bambini con asma i cui genitori hanno una buona assicurazione durante il lavoro potrebbero mantenere la loro copertura fino a quando non saranno giovani.
Ma dopo ciò, se devono trovare una copertura assicurativa per se stessi, sotto l'AHCA, le loro condizioni preesistenti potrebbero significare che dovranno affrontare i costi astronomici per rimanere coperti e gestire il loro asma. E anche i bambini che sono coperti dall'assicurazione dei loro genitori potrebbero vedere aumentare i premi per tale assicurazione se hanno una condizione preesistente come l'asma.
Se la compagnia assicurativa è in grado di addebitarle di più in base alle nuove regole, che prevedono la richiesta di una deroga all'interno del proprio stato per rinunciare alla disposizione ACA che richiede la copertura prescritta di assistenza pediatrica estesa (PPEC) o nessuna percentuale di PPEC più elevata e il loro stato approva - quindi i bambini con asma potrebbero sostenere costi più elevati per l'assicurazione nell'ambito di Trumpcare in determinati stati.
Ora che l'AHCA ha approvato l'Assemblea, il Senato voterà in seguito, anche se non c'è ancora una data ufficiale per il voto e probabilmente ci vorranno almeno un paio di settimane per fissarne una. Se sei preoccupato per i costi assicurativi per i bambini con asma o altre condizioni preesistenti in Trumpcare, contatta il tuo senatore e faglielo sapere.