Dopo che la Camera ha approvato l'American Health Care Act all'inizio di questo mese, il controverso disegno di legge "Obamacare" si dirige ora alla fase successiva della sua vita a Capitol Hill. Mentre il Congresso è alle prese con una controversia di Trump-Comey-Russia per una settimana, ci sono ancora 13 senatori - tutti maschi - che stanno mettendo insieme una versione del disegno di legge del Senato. Abrogando l'Affordable Care Act, Trumpcare offre agli stati la possibilità di partecipare o meno alla copertura dei benefici essenziali, mettendo a rischio la copertura di servizi preventivi come le vaccinazioni. Ecco quanto cambierà il costo dei vaccini in Trumpcare. Avviso spoiler che non è uno shock per nessuno: è molto.
Attualmente, l'Affordable Care Act impone 10 aree di benefici essenziali. Una di queste aree include la copertura per i servizi sanitari preventivi, comprese le vaccinazioni per bambini e adulti. In particolare, le vaccinazioni infantili devono essere coperte, senza copay o coassicurazione, secondo il sito Web Healthcare.gov. Questo ovviamente si applica solo ai piani sul singolo mercato. Secondo uno studio del 2003, l'assicurazione privata copriva le vaccinazioni per il 52 percento dei bambini da 0 a 5 anni; i dati non analizzano se le vaccinazioni sono state coperte in tutto o in parte, ma non importa se Trumpcare diventa legge.
Grazie all'emendamento MacArthur nell'AHCA, gli Stati possono richiedere le esenzioni dall'obbligo di copertura delle prestazioni essenziali. Gli Stati che rinunciano possono scegliere di definire i propri benefici essenziali oppure possono scegliere di non imporre affatto la copertura dei benefici essenziali. A tutti gli effetti, se uno stato richiede una rinuncia a benefici essenziali, è abbastanza sicuro presumere che le vaccinazioni non saranno più gratuite in base a Trumpcare. Parliamo quindi dei profitti: quanto costeranno le vaccinazioni con Trumpcare?
Il Centers for Disease Control and Prevention mantiene un listino prezzi dei vaccini - l'unico nel suo genere a centralizzare i prezzi per tutti i vaccini attualmente approvati per bambini e adulti negli Stati Uniti. Includono i prezzi del settore privato per dose di ciascun vaccino, ma si noti che tali prezzi sono forniti al CDC dalle case farmaceutiche solo una volta all'anno e che tali prezzi possono variare.
Prendiamo ad esempio i vaccini varicella - varicella -. Il CDC elenca Varivax, il vaccino contro la varicella prodotto da Merck, che costa poco più di $ 115 per dose. Ma se andassi nel tuo Walgreens locale, quello stesso vaccino ti costerebbe 149, 99 dollari per dose, secondo il listino prezzi del vaccino Walgreens per le persone senza assicurazione. Considerando che due dosi di vaccino sono raccomandate per i bambini, il prezzo del vaccino contro la varicella sotto Trumpcare è appena passato da $ 0 a $ 230 a $ 300 per una serie completa di vaccinazioni. Ma questo è solo per un singolo vaccino.
Ecco come sarebbe un possibile prezzo finale del vaccino immediato: per un bambino di età inferiore ai 18 anni, aspettati di pagare $ 1.937 per l'intero programma di vaccinazione sotto Trumpcare, dove questi costi non dovrebbero più essere coperti. (Alcune note sulla metodologia: il calcolo ha utilizzato sia il listino prezzi del vaccino del CDC sia il suo programma di immunizzazione raccomandato per i bambini di età pari o inferiore a 18 anni, nonché il prezzo medio del settore privato se esisteva una sola marca di vaccino. Inoltre, questo calcolo ha fatto non tenere conto dei vaccini combinati che prevengono più di una malattia per ogni dose.)
Mentre quasi $ 2.000 sparsi nel corso di 18 anni potrebbero non sembrare così tanto, alcuni dei vaccini più costosi devono essere somministrati quando un bambino ha 18 mesi - e richiedono dosi multiple, colpendo le famiglie più duramente quando i bisogni del bambino sono in genere più costosi. In conclusione: se Trumpcare diventa legge, i vaccini stanno per diventare molto più costosi per le famiglie.
