Sono le 23. Sai dov'è il tuo utero? Mentre la maggior parte dell'utero punta in avanti verso la vescica, invece un utero inclinato (o, in dottore parla, retrovertito) punta verso il coccige. Se ti stai chiedendo, posso ottenere uno IUD con un utero inclinato, assolutamente - i tuoi medici sono preparati. In un'intervista con Pagliaccetto, il dottor Yen Tran del MemorialCare Medical Group scrive che "la maggior parte dei ginecologi ha almeno quattro anni di formazione in residenza dopo la scuola medica per imparare come esaminare la direzione e la posizione dell'utero. Ci siamo addestrati per sapere come occuparsi di diversi tipi di utero: antevertito (inclinato in avanti); retrovertito (inclinato in avanti); e posizioni neutre."
Perché circa un quarto di tutte le donne ha un utero con punta, secondo l'American Pregnancy Association, potresti farlo anche tu. Di solito non è nulla per perdere il sonno. In effetti, potresti non sapere nemmeno di averne uno. I crampi mestruali dolorosi potrebbero essere un indizio, ma solo un esame bimanuale può dirlo con certezza. Per complicare ulteriormente le cose, l'utero può inclinarsi durante la gravidanza o con l'età, ha anche osservato l'American Pregnancy Association. Ciò significa che, come le tue chiavi, il tuo utero potrebbe non essere sempre esattamente dove pensavi di averlo lasciato. Per medici e ricercatori, tuttavia, un utero inclinato è una normale variante anatomica.
E che dire di ottenere quel IUD?
Il Dr. Gerardo Bustillo del Orange Coast Memorial Medical Center scrive in una e-mail a Pagliaccetto che "i medici che hanno esperienza con l'inserimento dello IUD si sentiranno generalmente a loro agio inserendoli in uteri che sono in qualsiasi orientamento - un utero inclinato non cambia l'efficacia dello IUD come metodo di controllo delle nascite". Nota che tutte le marche di dispositivi intrauterini, sia ormonali che di rame, funzionano ugualmente bene.
Questa è una buona notizia, perché secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), lo IUD è la forma più efficace di contraccezione reversibile. In effetti, meno di una donna su 100 concepirà durante l'utilizzo. Forse perché, a differenza della pillola, non è necessario impostare una sveglia sul telefono solo per ricordare di prenderla ogni giorno alla stessa ora (solo alcune speculazioni personali qui).
Parte del motivo per cui avere un utero inclinato non dovrebbe influire su uno IUD è dovuto al metodo di inserimento. Bustillo delinea la procedura:
Durante l'inserimento, il fornitore "suona" delicatamente (sondando) l'utero con uno strumento, in modo da poter determinare la profondità e l'angolazione della cavità uterina. Questo è molto importante prima di inserire qualsiasi IUD. La cervice viene quindi tirata verso l'apertura vaginale, il che aiuta a correggere qualsiasi angolazione e quindi a facilitare l'inserimento.
Pulito, eh?
Un dispositivo intrauterino è sicuramente efficace, ma molte donne nei forum su Internet si chiedono se l'inserimento dello IUD sia più doloroso per le donne con un utero inclinato.
Tran sostiene che un corretto inserimento non dovrebbe causare alcun dolore extra (anche se lei raccomanda a tutti i pazienti di assumere da 600 a 800 milligrammi di Motrin prima della procedura, indipendentemente dal suo utero). Suggerisce di portare qualcuno per tenerti la mano se sei nervoso per la procedura.
Sebbene i molti dottori che Romper ha raggiunto siano stati tutti perfettamente a proprio agio nell'inserimento dello IUD in un utero retrovertito, i produttori di Mirena, Kyleena e Skyla hanno offerto alcuni avvertimenti sull'inserimento dello IUD quando sono stati richiesti commenti. Secondo i principali investigatori dell'azienda, il rischio di perforazione uterina - una rara ma grave complicazione - potrebbe "aumentare quando l'utero viene fissato invertito o non completamente coinvolto durante il periodo postpartum". Per questo motivo, raccomandano ai medici di "ritardare l'inserimento di un minimo di sei settimane … dopo un parto o un aborto del secondo trimestre". Inoltre, la società ha osservato che il rischio di perforazione uterina può essere più comune tra le donne che allattano.
Se sei preoccupato di ottenere uno IUD (o semplicemente ti stai chiedendo dove piace all'utero uscire in questi giorni), consulta il tuo medico per ulteriori informazioni. In generale, dovresti andare bene a prenderne uno, ma è sempre meglio chiedere al tuo operatore sanitario del tuo corpo in particolare.
