22 vere domande sull'allattamento al seno su pc, iud e altro ancora, risposte di un esperto

Quando stai appena iniziando il tuo viaggio per l'allattamento, incontri molti ostacoli. Ma credo che l'allattamento al seno possa essere ancora più difficile negli ultimi mesi. Che sia perché stai cercando di introdurre una bottiglia, capire il controllo delle nascite o semplicemente fare una pausa di fine settimana da tuo figlio, sembra che tutto abbia un effetto sull'allattamento del tuo bambino. Ciò non significa in alcun modo che l'allattamento al seno non ne valga la pena, ma suggerisce che tutto ruota intorno all'allattamento.

E cosa significa? Significa che hai molte domande. Ho parlato con il consulente per l'allattamento certificato International Board Kristin Gourley per ottenere la sua consulenza di esperti su problemi comuni come decidere su un controllo delle nascite, trovare la posizione infermieristica perfetta e persino trattare con familiari che pensano che dovresti usare un biberon in modo che possano nutrire il bambino. Gourley collabora con Lactation Link, che offre consulenze a domicilio nella grande area della Utah Valley, ma insegna anche lezioni video online, on demand e complete, quindi segui Facebook o Instagram di Lactation Link per unirti alla sua community.

1. Parti della pompa ammuffite

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"Il latte materno, anche solo seduto in una tazza, è davvero eccezionale nella lotta contro batteri e altri agenti patogeni", afferma Gourley. "Se il tuo bambino è sano ed è a tempo pieno, probabilmente il latte è OK". Gourley nota che Medela ti chiede di contattarli se si sviluppa muffa nei tubi.

2. Baby On Nursing Strike

Ai bambini piace fare le loro cose e Gourley dice che questa potrebbe essere la sua versione di uno sciopero infermieristico. "Di solito sono di breve durata - la maggior parte dei bambini tornerà al seno con il tempo", dice. "Se è arrabbiato, prenditi una pausa dal tentativo. Vogliamo che il seno sia un posto confortante." Gourley ha anche alcuni trucchi per gli allattamento, incluso l'allattamento quando è molto assonnato o già addormentato, allatta in una stanza buia, prova una nuova posizione o offre il seno mentre lo indossa in un marsupio. "Se ha anche una linguetta e di solito usi uno scudo per capezzoli, potresti aver bisogno di un supporto più personalizzato da un IBCLC se non torna al seno abbastanza presto", dice Gourley.

3. Trovare una posizione infermieristica

"È difficile dire quale posizione ti potrebbe piacere senza sapere perché trovi altre posizioni frustranti, ma a 4 mesi mi chiedo se potresti trovare successo con il tuo bambino seduto in grembo durante l'allattamento", dice Gourley. "Dovrai sostenerlo un po 'poiché probabilmente non è ancora seduto senza assistenza, ma probabilmente ha un buon controllo della testa e del tronco." Nota anche che potrebbe essere più comodo in una posizione standard della culla se non ti concentri su molti cuscini in modo da non curvarti, ma piuttosto ti sei adagiato leggermente e ti ha fatto sdraiare su di te, sia in posizione di culla o verticale a te. "Man mano che diventa più forte e in grado di sostenere se stesso, il posizionamento diventerà più facile", afferma Gourley.

4. L'allattamento al seno è doloroso dopo 4 mesi

Gourley dice che ci sono molte possibilità sul perché stai avvertendo dolore ai capezzoli. "Possono succhiare di più per far uscire il latte più velocemente e il tuo capezzolo è dolorante quando si abitua al cambiamento, oppure possono essere leggermente mordenti all'inizio o alla fine di ogni poppata mentre iniziano a denticare", dice. Gourley nota anche che il tuo bambino potrebbe allattare in modo diverso, quindi le gengive si strofinano sul seno per alleviare i dolori della dentizione o uno di voi potrebbe rompere l'aspirazione alla fine di una poppata semplicemente tirando fuori il capezzolo, il che provoca attrito, anziché rilasciando prima l'aspirazione.

"O potrebbe essere ormoni per te", dice Gourley. "Le mestruazioni sono tornate o potresti essere incinta? Quei cambiamenti nel tuo corpo sono noti per causare dolore ai capezzoli senza arrossamento o altri segni visivi di dolore." Gourley suggerisce di tornare alle origini e assicurarsi che il bambino abbia una buona presa. Escludi eventuali cambiamenti ormonali come la gravidanza o le mestruazioni e se stai ancora avvertendo dolore, contatta un IBCLC.

5. Pompaggio discreto

Hai parlato con il tuo datore di lavoro? Gourley suggerisce di farlo per primo. "Anche se hai meno di 50 dipendenti nell'azienda, il che significa che non sei protetto dalla legge federale, il tuo datore di lavoro potrebbe essere disposto a lavorare con te su quando e dove puoi pompare privatamente." Ma assicurati di controllare le leggi dei tuoi stati poiché alcuni hanno leggi in atto che sostituiscono la legge federale. "Se non riesci a trovare un altro modo di pompare, puoi prendere in considerazione l'uso di una copertura infermieristica durante il pompaggio o il pompaggio in auto. Alcune mamme scoprono anche che possono pompare meno sul lavoro se nutrono il bambino più durante la notte o si svegliano per pompare di notte, anche ", dice Gourley.

6. Gestire le condizioni della pelle senza farmaci a causa dell'allattamento al seno

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"Nessun farmaco sarà assolutamente sicuro al 100% per l'allattamento al seno perché la maggior parte dei farmaci si trasferisce, anche se solo in piccole quantità, nel latte materno", afferma Gourley. "Detto questo, la maggior parte dei farmaci, soprattutto quelli topici, sono abbastanza sicuri per l'allattamento al seno e non causano effetti collaterali o problemi a lungo termine per i bambini. Ti incoraggio a chiamare il Centro di rischio per i bambini o cercare il farmaco su LactMed per imparare tutto puoi e offrirti un po 'di sollievo ".

7. Infermiere per soli pochi minuti

"Alcuni bambini sono molto efficienti, quindi potrebbe non aver bisogno di altro tempo", afferma Gourley. "Se sta crescendo bene, si sviluppa normalmente e ha almeno 5-6 pannolini bagnati e almeno uno o tre pannolini da cacca (a seconda dell'età) al giorno, probabilmente sta diventando abbastanza anche in quel breve lasso di tempo." Gourley suggerisce di usare le compressioni al seno durante l'allattamento per tenerla interessata se non sta crescendo bene. Queste compressioni le daranno un flusso di latte più forte. Oppure, puoi allattare più spesso per compensare quelle sessioni più brevi. Il passaggio avanti e indietro tra i lati può anche incoraggiare un infermiere riluttante, osserva Gourley. "Se ha problemi a ingrassare, ti incoraggio a consultare un IBCLC per escludere altri problemi e ottenere supporto personalizzato", afferma.

8. Il bambino preferisce il biberon

"Potrebbe essere uno sciopero di cura, nel qual caso la maggior parte dei bambini tornerà al seno dopo un breve periodo di tempo", afferma Gourley. "Trovo che alcuni bambini che preferiscono il biberon non sono confusi sulla differenza del capezzolo, ma preferiscono invece il flusso costante del biberon. Il latte direttamente dal seno arriva a ondate (delusioni), quindi i bambini devono continuare a succhiare un flusso lento di latte da ricompensare con un'abbondanza di latte quando si verifica una delusione. Questo schema si verifica più volte durante una poppata mentre la bottiglia offre un flusso costante di latte ". Gourley suggerisce di fare pause frequenti e di allattare con il biberon per aiutare il bambino ad abituarsi a diverse portate durante una poppata e aiutarla a tornare sul seno.

9. Conservazione del latte pompato in bottiglia

"Potresti conservarlo in una grande bottiglia per il giorno successivo che viene poi suddiviso nelle singole bottiglie di cui ha bisogno durante il giorno, purché lo conservi correttamente in frigorifero", afferma Gourley. "Assicurati che il tuo asilo nido lo versi in una bottiglia separata quando è il momento di nutrirsi e non si nutre direttamente dalla bottiglia grande per tutto il giorno."

10. Enzimi digestivi durante l'allattamento

"Questi sono stati presi da madri e bambini durante l'allattamento prima", dice Gourley. "A volte le madri scoprono che prenderli da soli può aiutare i loro bambini con problemi di cacca, come non fare la cacca spesso o inspiegabili (allergie e ragadi anali escluse) sangue nella cacca." In generale, Gourley dice che vanno bene durante l'allattamento, ma è sempre una buona idea parlarne con il medico tuo e del bambino.

11. Allattamento al seno con PCOS

Anche se è vero che i motivi alla base della PCOS e dei sintomi causati da essa possono anche influenzare l'allattamento, molte donne con PCOS non hanno problemi di allattamento secondo Gourley. "Il mio consiglio è di seguire un corso di allattamento al seno e scendere con il piede giusto, quindi allattare molto spesso all'inizio e non esitare a vedere un IBCLC in caso di problemi", afferma. La PCOS può anche influenzare il modo in cui alcuni integratori o erbe agiscono nel tuo corpo, quindi parla con un IBCLC prima di provare qualsiasi altro per aiutare il tuo approvvigionamento.

"Se in passato ti è stato prescritto qualcosa come la metformina ed è stato utile, potresti scoprire che prenderlo durante l'allattamento può aiutare a regolare i tuoi ormoni e aiutarti a vivere un'esperienza di allattamento migliore", afferma Gourley. "Parlate con il vostro medico e collaborate con un IBCLC in caso di problemi, ma ricordate che è molto probabile che anche voi non vi siano problemi."

12. Mordere mentre allatta

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"Molti bambini mordono quando hanno finito di nutrirsi e iniziano a giocare in modo da poter anticipare questo, ma è impossibile mordere se agganciati correttamente", dice Gourley. "Quindi, se il bambino si allenta o lascia andare il loro fermo, rimuovilo dal seno e dai loro qualcos'altro da mordere. Inoltre, a volte i bambini mordono l'attenzione in modo da abbassare il telefono (so che è difficile) e guardarlo durante il l'alimentazione può aiutare. " Gourley suggerisce anche di indossare una collana o qualcosa intorno al collo per far giocare il tuo bambino mentre allatta o puoi provare a leggere un piccolo libro per distrarti dal mordere.

13. Dolore al seno

"Può essere comune provare delusione in entrambi i seni anche se stai solo allattando o pompando da un lato", dice Gourley. "Se è doloroso, potrebbe essere che tu abbia sviluppato un dotto ostruito nel seno sinistro. Allattare o pompare di più da quel lato, massaggiare il seno prima e durante l'alimentazione e applicare il calore prima dell'alimentazione può aiutare a liberarlo."

14. Effetti IUD sull'allattamento al seno

Secondo Gourley, ci possono essere alcuni effetti negativi, specialmente se il tuo IUD viene inserito prima delle sei-otto settimane dopo il parto. "Se stai esaminando gli IUD Mirena o Skyla (hanno ormoni a basse dosi), potresti voler provare prima una sperimentazione della mini pillola anticoncezionale a base di progesterone", afferma. "Ci sono ormoni simili in quelle pillole in modo da poter monitorare la tua scorta mentre su di loro e fermarli facilmente se la tua fornitura soffre. In caso contrario, che è ciò che accade per molte mamme, allora puoi scegliere di procedere con Posizionamento IUD ". Gourley nota che se la tua fornitura è interessata, potresti voler parlare con il tuo medico delle tue opzioni di controllo delle nascite.

15. Baby Fusses al seno sinistro

"Probabilmente accade a caso perché i bambini sono esseri volubili", afferma Gourley. "Ma potrebbe essere che desideri un flusso di latte più veloce di quello che sta attualmente uscendo, ed è più felice dopo aver allattato dall'altra parte innesca un'immediata delusione. Potrebbe essere che possa vedere quello che vuole vedere meglio sulla tua destra anche a quel tempo ". Gourley nota che seguire l'esempio del bambino su quanto spesso nutrire, ma anche da che parte, è una buona pratica.

16. Nessun periodo dopo l'introduzione dei solidi nel bambino

Altre prove che il tuo corpo è strano. "Quando il tuo ciclo mestruale può variare notevolmente da donna a donna ma anche da bambino a bambino", afferma Gourley. "Cose come l'età, i livelli ormonali, lo stato di nutrizione e fitness e altro ancora possono giocare quando ritorna." Dato che ha solo sei mesi, probabilmente non c'è motivo di preoccuparsi, anche se sta mangiando solidi e dormendo tutta la notte. Secondo Gourley, alcune mamme scoprono di dover svezzare completamente per vedere di nuovo il loro ciclo. "Se le altre cose si sentono male o ti svegli completamente e ancora non hai un ritorno del tuo ciclo, allora è tempo di vedere il tuo ginecologo", dice.

17. Presentazione di Sippy Cup senza svezzamento

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"A sei mesi, è improbabile che abbia un problema con la confusione dei capezzoli, e ottenere acqua da una tazza sippy è molto diverso rispetto a prendere il latte da un seno", dice Gourley. Nota che nella maggior parte del mondo lo svezzamento inizia effettivamente ogni volta che viene introdotto qualcosa di diverso dal latte materno, ma in America la parola non viene usata fino a quando non si è pronti per completare completamente l'allattamento. "Puoi sicuramente far continuare la tua relazione infermieristica introducendo solidi e liquidi nelle tazze, anche se in realtà sta iniziando il processo (a volte molto lungo, se vuoi) di svezzamento", dice Gourley.

18. Seni ingorgati, ma nessuna delusione

"Sei sicuro di non provare delusione? Può ancora succedere se non la senti. Molte donne non sentono la loro delusione, ma noti che il bambino inizia a deglutire un sorso più grande in più di un ritmo", dice Gourley. Nota che se sei sicuro che non stia succedendo, cosa che potrebbero indicare i pochi pannolini bagnati, ci sono alcune cose a cui pensare.

Secondo Gourley, l'ormone ossitocina è responsabile della delusione ed è prodotto dall'ipotalamo e dalla ghiandola pituitaria. Nota che se questo è stato un problema in corso per te, potresti voler consultare il tuo medico per i tuoi livelli di ipofisi e altri ormoni nel tuo corpo. "Uno spray nasale per ossitocina era usato per aiutare nella delusione, ma questo non è più veramente prescritto. Suggerisco anche di vedere un IBCLC per ripercorrere tutta la tua storia e situazione per darti alcuni consigli personalizzati", dice Gourley. Suggerisce inoltre di avere un contatto pelle a pelle molto spesso con il bambino, soprattutto durante l'allattamento, per aumentare i livelli di ossitocina.

19. I movimenti intestinali del bambino sono cambiati dopo l'integrazione

"Stai ancora usando la formula? Anche solo parzialmente usando la formula a volte può portare a costipazione nei bambini", dice Gourley. "Ciò, combinato con il fatto che alcuni bambini allattati al seno in buona salute possono iniziare a passare qualche giorno tra una poppa e l'altra dopo un mese potrebbe essere il colpevole di una cacca poco frequente nel tuo bambino. Il verde potrebbe eventualmente essere correlato alla formula e / o il farmaco che hai preso (ciò non significa che fosse male da assumere, quindi non preoccuparti). " Gourley suggerisce di parlare con il pediatra o IBCLC se si desidera migliorare le abitudini intestinali del bambino. Un IBCLC può anche aiutarti con la tua scorta di latte se vuoi eliminare completamente la formula.

20. Il bambino ha un gas maleodorante e nessun movimento intestinale

"Non è raro che le mamme dicano che il gas del loro bambino puzza quando passano alcuni giorni tra i movimenti intestinali", dice Gourley. "Finché arriva, la cacca è morbida e di colore normale e ce n'è molto, il gas e gli spazi vuoti tra le feci di solito non sono motivo di allarme."

21. I membri della famiglia vogliono dare da mangiare al bambino

Questa è una situazione davvero difficile in quanto è sempre difficile difendere le tue decisioni genitoriali, specialmente per la famiglia del tuo partner. Ma Gourley nota che essere fermi per quello che vuoi per tuo figlio e la tua famiglia sarà la cosa migliore a lungo termine. "Scrivi quello che vuoi dire e pratica con il tuo SO (dagli una o due battute da dire per supportarti, se possibile) e poi fermamente ma gentilmente richiedi che rispetti i tuoi desideri", dice Gourley. "Alcune mamme scoprono che avere il loro partner che fa interferenza o fa tutto il discorso può anche essere utile. La linea di fondo è che lei è la tua bambina e mentre potresti desiderare il sostegno e l'amore dei suoi nonni nella sua vita, tu sei il mamma e decidere quando è giusto lasciarla per determinati periodi di tempo ".

22. Controllo delle nascite che non influisce sulla fornitura di latte

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"Questo può variare da donna a donna", afferma Gourley. "La buona notizia per te è che il controllo delle nascite ormonale ha meno probabilità di influire sull'approvvigionamento dopo almeno sei settimane dopo il parto quando la tua scorta di latte è ben stabilita." Nota che alcune mamme non notano alcun cambiamento nell'offerta quando prendono la mini pillola solo per progesterone, Mirena o Skyla IUD o l'impianto del braccio di Norplant (che usano tutti ormoni simili), ma alcune mamme notano un calo dell'offerta.

"Dal momento che la mini pillola può essere facilmente interrotta se noti un calo, le mamme che sono preoccupate possono fare una prova con la mini pillola. Se tutto va bene, scelgono un'opzione più duratura come lo IUD se vogliono" Dice Gourley. Ci sono anche opzioni non ormonali disponibili come lo IUD in rame Paraguard, i preservativi o il diaframma. "L'unica cosa che sappiamo per certo è che le normali pillole anticoncezionali con estrogeni hanno generalmente un impatto negativo sulla tua scorta."